Cesárea electiva y parto vaginal en cesareadas previas: comparación de complicaciones maternoneonatales

Sáenz Tenorio, Claudia Natalia; Santana Romero, Sara Rosalía; Torres, Luis

Describir las complicaciones maternoneonatales en cesárea electiva y parto vaginal en cesareadas previas.

Diseño:

Estudio descriptivo tipo serie de casos.

Institución:

Servicio de Obstetricia, Hospital Nacional Cayetano Heredia.

Participantes:

Pacientes con antecedente de cesárea.

Intervenciones:

Se incluyó en el estudio 1 591 pacientes con antecedente de cesárea atendidas entre el 1 de enero de 2001 y el 31 de diciembre de 2009. Se obtuvo los datos del Sistema Informático Perinatal (SIP), de la planilla de egresos hospitalarios 2001-2009, historias clínicas y libros de egreso de Banco de Sangre.

Principales medidas de resultados:

Complicaciones maternoneonatales derivadas de la cesárea.

Resultados:

La tasa de partos vaginales en pacientes con antecedente de cesárea fue 19%, y 81% de pacientes fue sometida a nueva cesárea. Hubo 18 casos de endometritis y 3 de infección de herida operatoria en el grupo de cesareadas a repetición, en contraste con dos casos de endometritis y ningún caso de infección de herida operatoria en el grupo de parto vaginal. Hubo pocos casos de Ápgar bajo y ninguno de muerte neonatal.

Conclusiones:

El porcentaje de complicaciones maternoneonatales fue similar en ambos grupos.

Objectives:

To determine maternal and perinatal outcomes in a new cesarean procedure and vaginal delivery in women with prior cesarean delivery.

Design:

Descriptive, series of cases study.

Setting:

Obstetrics Service, Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Peru.

Participants:

We included 1 591 patients who had prior cesarean delivery between January 1, 2001 and December 31, 2009. We used the Perinatal Information System, clinical charts and Blood Unit registry.

Main outcome measures:

Maternal and neonatal complications associated with cesarean section.

Results:

The rate of vaginal deliveries and cesarean deliveries in women with prior cesarean delivery were respectively 19% and 81%. We found 18 endometritis cases and 3 infections of the operative wound in the group of cesarean deliveries, and two endometritis and no infections in the vaginal birth group. There were few cases of low Apgar and no neonatal death.

Conclusions:

The percentage of maternal and neonatal complications was similar in both groups.