Tratamiento farmacológico de la depresión en pacientes bipolares
Pharmacological treatment of depression in bipolar patients
Rev. latinoam. psiquiatr. (Lima); 1 (1), 2011
Publication year: 2011
Se revisa el tratamiento de la depresión bipolar a la luz de la evidencia de la investigación y las estrategias de manejo propuestas. Se señala la relativa escasez de estudios controlados sobre el tratamiento de la depresión bipolar en comparación con la depresión unipolar. Se describe la eficacia y los efectos adversos de las diferentes drogas utilizadas en el tratamiento de la depresión bipolar incluyendo la de tipo psicótico poniendo énfasis en la prevención del viraje a manía a los ciclos rápidos y el efecto antidepresivo de los estabilizadores del humor principalmente litio. También se hace mención de la terapia electroconvulsiva en lo que se refiere a la depresión bipolar resistente. Se sugieren estrategias opcionales en el manejo de la depresión bipolar de acuerdo con el cuadro clínico y las dogas de elección incluyendo los estabilizadores del humor t los antipsicóticos típicos y atípicos para mejores resultados psicoterapéuticos.
Treatment of bipolar depression is reviewed in the light of research evidence and management strategied proposed. The relative scarcity of controlled studies on bipolar depression treatment in comparison to unipolar depression is pointed out. Efficacy and adverso effects of drugs indicated for bipolar depression including psychotic type is described which an emphases laid on the prevention of switching to mania or rapid cycling and, the antidepressant effect of mood stabilizars, mainly lithium. Electro convulsive therefore is also mentioned with regard to treatment-resistant bipolar depression. Optional strategies to cope with bipolar depression in accordance to clinical picture and drugs of choice including mood stabilizers, typical and atypical antipsychotics are suggested for best psychotherapeutical results.