Eficacia del manejo electroquirúrgico con asa diatérmica para eliminar el virus papiloma causante de lesiones cervicales

Rev. peru. ginecol. obstet. (En línea); 59 (2), 2013
Publication year: 2013

Introducción:

La infección por el virus del papiloma humano (VPH) es causa del cáncer cervicouterino y sus lesiones precursoras; la efectividad del tratamiento de estas últimas se evalúa por histopatología. Sin embargo, la persistencia del virus puede condicionar la aparición de nuevas lesiones.

Objetivos:

Evaluar la eficacia de la electrocirugía con asa diatérmica para la eliminación del VPH en pacientes con lesiones cervicales.

Diseño:

Estudio prospectivo, descriptivo, longitudinal y observacional.

Institución:

Hospital General de la Secretaria de Salud (SS) en Chetumal, Quintana Roo, México.

Participantes:

Mujeres con displasias y diagnóstico citológico de LEIBG o LEIAG.

Metodología:

Ciento cuatro mujeres referidas a la clínica de colposcopia fueron estudiadas. Se les tomó una muestra cervical para identificar al virus. Posteriormente fueron tratadas con electrocirugía con asa diatérmica. A todas las pacientes positivas se les tomó una muestra a las ocho semanas posteriores al tratamiento, para una nueva determinación viral.

Principales medidas de resultados:

Negativización de la presencia del virus papiloma.

Resultados:

El 26,9% de las mujeres resultó positiva a la presencia del virus en la primera muestra. El diagnóstico histopatológico de estas mujeres fue lesión escamosa intraepitelial de grado bajo (35,7%) y alto (64,3%), respectivamente. Las 28 pacientes fueron negativas al virus a las 8 semanas.

Conclusiones:

El tratamiento con asa diatérmica fue efectivo par la eliminación del ADN viral.

Background:

Human papillomavirus infection causes cervical cancer and precursor lesions. Treatment effectiveness is determined by histopathology. Persistence of the virus may condition the appearance of new lesions.

Objectives:

To determine effectiveness of loop electrosurgical excision procedure for HPV clearance in patients with cervical intraepithelial neoplasia.

Design:

Prospective, descriptive, longitudinal, observational study.

setting:

Hospital General de la Secretaria de Salud (SS) en Chetumal, Quintana Roo, Mexico.

Participants:

Women with clinical dysplasia and cytology diagnosis of LGSIL or HGSIL.

Interventions:

One hundred four women referred to the colposcopy clinic were enrolled; a cervical sample was taken to identify HPV. All were treated by loop diathermy. HPV positive patients were tested again 8 weeks later for new HPV determination.

Main outcome measures:

Negativization of papillomavirus.

Results:

In the first sample 26.9% were virus positive. Histopathology diagnosis was respectively low grade (35.7%) and high grade (64.3%) squamous intraepithelial lesion. None of the 28 patients showed viral DNA 8 weeks later.

Conclusions:

Treatment by loop electrosurgical excision was effective to eliminate viral DNA.

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