Utilidad de la tomografía lineal para el reconocimiento de estructuras anatómicas

Carvalho, Pedro Luiz de; Siqueira, Odalício Vieira de; Carvalho, Elídia Mara dos Santos; Allen Lengua, Clifford Alejandro Pedro Paulo; Rosa, Luiz Carlos Laureano da; Medeiros, João Marcelo Ferreira de

El objetivo de este trabajo fue evaluar la imagen de las estructuras anatomicas de exámenes tomográficos transversales obtenidos del sector de molares inferiores, en el equipo OrthophosPlus/CD. En diez mandíbulas de adultos se obtuvieron cortes tomográficos P19 del lado derecho y P20 del lado izquierdo. A partir de la imagen central, cinco examinadores calibrados realizaron la evaluación de las imágenes, separadamente para identificar las siguientes estructuras anatómicas: cortical ósea alveolar (COA), cortical ósea lingual, (COL), cortical ósea vestibular (COV),canal mandibular (CM) y bases de la mandíbula (BM).

Para la evaluación de las imagenes de las estructuras anatómicas se utilizaron los siguientes parámetros:

(1) cuándo las imagenes de las estructura anatómicas no estaban presente o no visible, (2) cuándo la imagen de las estructurasanatómicas presentaban poco visible y (3) cuándo la imagen de las estructuras anatómicas estaban visibles. Los datos fueron agrupados en tablas y analizados por la prueba estadística de Kappa. Se calculó además la sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos-negativos, y experiencia de cada examinador.

Se concluyó que la imagen tomográfica de las estructuras anatómicas:

cortical ósea alveolar, cortical ósea lingual, cortical ósea vestibular, canal mandibular y base de la mandíbula pueden ser idientificadas. Sin embargo, a pesar de la reproductibilidad los resultados tomográficos obtenidos en el equipo de rayos X Ortophos algunas veces no son satisfactorios para el sector de molares inferiores, por esta razón se recomienda la asociación con otro examen radiográfico.

The purpose of this study was to evaluate anatomic structure image of cross-sectional tomographic examination obtained in the lower molar area, with the Orthophos Plus/CDdevice. For this examination 10 adult mandibles were utilized to perform the cross-sectional tomographic examination with programs for tomographic slice P19 (right side) and P20 (left side). From the images obtained, using central image, five qualified examiners performed theevaluation of such images; who, separately, obtained the identification of the following anatomicalstructures: cortical bone on crest of alveolar ridge (CBA), lingual cortical plate (LCP), buccal cortical plate (BCP), inferior alveolar canal (IAC) and inferior cortical plate (ICP).

In theimages evaluation of anatomical structures the following scores were used:

(1) when anatomicalstructures images were not present or were not visible, (2) when anatomical structures images presented themselves insufficiently visible, and (3) when anatomical structures images werevisible. Data were sorted in charts and analyzed through Kappa's statistical test at significance level of 5 percent. It was also calculated sensitivity, specificity, positive and negative predictive valuesand each examiner's accuracy.

It was concluded that tomographic image of anatomical structures:

cortical bone on crest of alveolar ridge, lingual cortical plate inferior alveolar canal and inferiorcortical plate are observed in cross-sectional topographies. However, despite the reproducibility, sometimes tomographic results, obtained through Ortophos x-rays are not satisfactory forlower molar area; thus, it is recommended that there be an association with another radiographic examination.