Publication year: 2012
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader:
El presente trabajo de investigación titulado:
"Características clínicas y epidemiológicas de las infecciones intrahospitalarias en la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Enero 2009 - Diciembre 2010". La investigación estuvo orientada a identificar las características Clínicas y epidemiológicas de las infecciones nosocomiales en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, para ello se realizó un estudio, descriptivo, retrospectivo, de casos. Material y métodos:
Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se revisaron 92 historias clínicas de los pacientes recién nacidos que cursaron con un episodio de infección nosocomial hospitalizados más de 48 hrs. en la unidad de cuidados intensivos neonatales; en el periodo que corresponde al estudio. Resultados:
La vía de nacimiento más frecuente fue la vía cesárea en un 59.8 por ciento de los casos. Hubo una mayor frecuencia de neonatos pretérmino en un 63 por ciento de los casos y con muy bajo peso al nacer <1500gr en un 47,8 por ciento. Hubo una mayor frecuencia de pacientes del sexo masculino en un 51,1 por ciento de los casos. Dentro de los factores predictores de infección intrahospitalaria encontramos una mayor frecuencia de procedimientos realizados en un 75 por ciento de los casos. El agente infeccioso identificado con mayor frecuencia fue el Estafilococo en un 48,9 por ciento de los casos. El cuadro clínico más frecuente fueron las retracciones y taquipnea con un 21,7 por ciento y un 19,6 por ciento respectivamente. El sistema afectado con mayor frecuencia fue el sistema respiratorio en un 46,7 por ciento de los casos. En cuanto a los hallazgos de laboratorio encontramos una mayor frecuencia de leucopenia más trombocitopenia en un 39,1 por ciento de los casos. El diagnóstico clínico más frecuente fue el de sepsis neonatal en un 52,2 por ciento de los casos. El 89,1 por ciento de los pacientes fueron dados de alta. El procedimiento realizado con mayor frecuencia fue la colocación de catéter umbilical más venoso central en un 28,2 por ciento de los casos. Conclusiones:
Encontramos una asociación estadísticamente significativa va de infección por proteus con el sexo masculino y de Pseudomona con el sexo femenino; así como del cuadro clínico de retracciones con Pseudomonas y de infección por E. Coli con afección del sistema urinario y también de Pseudomona con el aparato respiratorio así como de la infección por proteus con la inserción de catéter venoso central. (P<0.05)