Publication year: 2012
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader: Alarcón Olivera, César Aníbal
ANTECEDENTES:
La ingestión de cuerpos extraños constituye la segunda causa de indicación de endoscopia urgente en pediatría y puede considerarse un problema de salud pública. La curiosidad natural de los niños les lleva a ingerir muchos tipos de objetos. El riesgo asociado a la ingestión de un cuerpo extraño depende de su tamaño, forma, dónde queda localizado y su composición. De un diagnóstico adecuado y oportuno dependerá el pronóstico del niño. OBJETIVO:
Analizar las características de los pacientes que ingresaron al INSN con el diagnóstico de Cuerpo Extraño en Esófago y que necesitaron de procedimientos endoscópicos para la extracción del mismo. MATERIALES Y METODOS:
Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, donde se revisó las Historias Clínicas de 193 pacientes con diagnóstico de Cuerpo extraño Esofágico, atendidos en el Servicio de Gastroenterología del INSN durante el periodo comprendido entre Enero 2005 y Diciembre 2009. Se utilizó el programa estadístico Microsoft Excel y el análisis estadístico se realizó a través del programa SPSS versión 18.0 para Windows. RESULTADOS:
Se recopilaron 193 casos. El 62 por ciento de los pacientes fueron de sexo Masculino. Fueron sintomáticos el 86.9 por ciento de los pacientes, Sialorrea, Disfagia y Vómito fueron los síntomas más frecuentes. La Radiografía de Tórax fue el método diagnóstico preferido con 95 por ciento. Se realizo Endoscopia Digestiva para extraer el cuerpo extraño encontrándose el 68 por ciento en Esófago Proximal, siendo esta la ubicación más frecuente. Los cuerpos extraños más frecuentes fueron las Monedas con 61.4 por ciento. Las complicaciones registradas fueron asociadas a la presencia del cuerpo extraño en 30.7 por ciento, úlcera en 17.6 por ciento y Esofagitis con 4 por ciento, se realizo Cirugía a 8 pacientes. No hubo ningún deceso en los casos evaluados. CONCLUSIONES:
La ingesta de cuerpos extraños en los niños es un evento común, por lo cual se debe tener conocimiento en cuanto al diagnostico oportuno, manejo y prevención. Debemos reconocer su sintomatología para la rápida ejecución de la extracción, evitando así el aumento de la morbilidad