Problema:

¿Cuáles son los hallazgos intraoperatorios e histopatológicos que fundamentan la apendicectomía de intervalo en pacientes pediátricos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el período de enero 2007 a diciembre 2011?.

Tipo de Investigación:

El presente es un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo, de casos. Resultados Durante el período de estudio, se diagnosticó a 51 pacientes (29 niños y 22 niñas) de plastrón apendicular, quienes recibieron de inicio manejo conservador con antibioticoterapia endovenosa.

Los esquemas de tratamiento fueron:

clindamicina + amikacina e.v. por 10 días, y ceftriaxona + metronidazol e.v. por 10 a 14 días, que se complementaron con antibioticoterapia v.o. con amoxicilina/ác. Clavulánico o cefuroxima + metronidazol, hasta cumplir 14 días de tratamiento. De este grupo de pacientes, 6 (11.76 por ciento) no respondieron al manejo médico inicial. Los 45 (88.24 por ciento) pacientes restantes se recuperaron plenamente después del manejo médico con antibióticos. Un total de 7 (15.55 por ciento) de los 45 pacientes que habían respondido adecuadamente, no regresó en el período de seguimiento para la apendicectomía de intervalo. Otros 4 (8.88 por ciento) pacientes fueron readrnitidos en el hospital, en un rango entre 3 a 8 semanas de haber culminado el esquema antibiótico, con cuadros compatibles con apendicitis aguda, siendo operados de emergencia. Los restantes 34 (75.56 por ciento) pacientes, regresaron al hospital en el tiempo citado para la apendicectomía de intervalo (entre 132 a 214 días después de la admisión inicial, con tiempo promedio de 178.5 días). Los hallazgos intraoperatorios y las características histopatológicas de los apéndices cecales extirpados mostraron diversas anomalías. El promedio de duración de estancia hospitalaria post-apendícectomía de intervalo fue 2.58 días.

Complicaciones postoperatorias:

01 paciente, con infección de herida operatoria...