Inmunofenotipo de subpoblaciones linfocitarias por citometría de flujo en pacientes con tuberculosis pulmonar

Publication year: 2012
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader:

El presente trabajo compara las características inmunofenotípicas por medio de citometría de flujo, utilizando marcadores inmunofluorescentes de las poblaciones celulares como son los linfocitos B y fundamentalmente los linfocitos T así como las células Natural Killer y monocitos que intervienen en la respuesta inmune celular al Mycobacterium tuberculoso en pacientes que tienen Tuberculosis Pulmonar no asociados a HIV; enfermedad que tiene gran impacto socioeconómico y ser problema de salud.

Objetivo:

El objetivo del estudio es determinar diferencias en las subpoblaciones linfocitarias y monocitos entre pacientes con tuberculosis y controles sanos así como de acuerdo a su comportamiento clínico.

Método:

Se incluyeron 25 pacientes con Tuberculosis Pulmonar y 10 controles sanos. Se determinaron las poblaciones de leucocitos, linfocitos totales, linfocitos T (totales, CD4+, CD8+, CD4+CD25+), linfocitos B, linfocitos Natural Killer y monocitos. La diferencia entre los grupos se determinó utilizando la U de Mann-Whitney o el test exacto de Fisher. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS v.16.0.

Resultados:

25 pacientes y 10 controles fueron evaluados. La edad promedio en el grupo de pacientes fue 42.44 años y en el grupo control 28.70 años (p:0.15), 12 (48.0 por ciento) de los pacientes fueron varones al igual que 5 (50 por ciento) de los controles (p:1.00). Comparado con los controles, los pacientes con tuberculosis tuvieron niveles más bajos de linfocitos totales (1026.80 vs 1792.60, p<0.001), de linfocitos T (627.36 vs 1260.50, p<0.001), CD4+ (381.92 vs 657.20, p<0.001), CD8+ (218.72 vs 502.50, p<0.001), NK (146.16 vs 276.50, p<0.001); por otra parte, los pacientes con tuberculosis tuvieron niveles más altos de monocitos (457.40 vs 324.00, p:0.03). Los niveles de leucocitos totales (7690.80 vs 6654.00, p:0.40), linfocitos B (163.16 vs 220.20, p:0.11) y CD4+CD25+ (10.03 vs 13.30, p:0.07) fueron similares en ambos grupos...

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