Resultados de la cirugía combinada de vitrectomía y facoemulsificación en el manejo de pacientes con Retinopatía Diabética Proliferativa del Servicio de Oftalmología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins 2009 - 2011

Publication year: 2012
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader:

Introducción:

La cirugía combinada de vitrectomía asociada a la facoemulsificación es la técnica quirúrgica usada en este momento, ya que diferentes estudios demuestran que es una técnica segura como la cirugía secuencial pero que brindaría ciertas ventajas, por lo cual conocer los resultados visuales en los pacientes con RDP y catarata con esta técnica, nos permitirá evaluar su verdadero beneficio en estos pacientes.

Método:

Fueron revisadas las historias clínicas de los pacientes sometidos a cirugía combinada en el HNERM durante los años 2009 y 2011, consignando los datos estadísticos como sexo, edad, AV pre operatoria, diagnóstico preoperatorio del tipo de RDP, AV postoperatoria y complicaciones postoperatorias.

Resultados:

Fueron en total 112 ojos estudiados, con un promedio de edad de 57.79 años, el 64 por ciento de los pacientes fue de género masculino. El 70.5 por ciento de los casos presentó RDP avanzada, el 67 por ciento del total de ojos mejoraron, viéndose una mejoría del 100 por ciento de los casos de RDP con signos de alto riesgo. La media de líneas ganadas fue de 3.37 en los ojos con RDP con signos de alto riesgo y la media total fue de 1.51 en los ojos con RDP. El 54.5 por ciento del total de ojos en estudio presentó una complicación, siendo la complicación más frecuente el glaucoma secundario seguido por el edema macular cistoide y la opacidad de capsula posterior.

Conclusiones:

La cirugía combinada de vitrectomía más facoemulsificación es una técnica segura que brinda buenos resultados en los pacientes con RDP y catarata y ofrece una mayor mejoría de la A V en los pacientes con una RDP menos severa.

Background:

Combined surgery vitrectomy and phacoemulsification is associated with the surgical technique used at this time, as different studies show that is a safe and sequential surgery but would provide some advantages, which meet the visual results in patients with PDR and cataract with this technique will allow us to evaluate its real benefit in these patients.

Method:

medical records were reviewed of patients undergoing combined surgery in HNERM during the years 2009 and 2011, detailing the statistical data such as sex, age, preoperative VA, preoperative diagnosis of type PDR, AV postoperative and postoperative complications.

Results:

A total of 112 eyes studied, with an average age of 57.79 years, 64 per cent of patients were male 70.5 per cent of the patients had advanced PDR. 67 per cent of total eyes improved, seeing an improvement of 100 per cent of cases with signs of PDR high risk. The average earned was 3.37 lines in eyes with PDR with high-risk signs, and the overall average was 1.51 in eyes with PDR. The 54.5 per cent of eyes in the study had a complication, being most frequent followed by secondary glaucoma, cystoid macular edema and posterior capsule opacity.

Conclusions:

The combined surgery of vitrectomy more phacoemulsification is a safe technique that provides good results in patients with PDR and cataract and provides a greater improvement of visual acuity in patients with les s severe PDR.

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