Infiltración de líquido cefalorraquídeo por linfoblastos, y su relación a la sobrevida en pacientes con diagnóstico de leucemia linfática aguda en el INEN, durante el periodo Enero 2000 - Diciembre 2005
Publication year: 2012
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Licenciado. Leader: Rodríguez Torres, Ricardo Mafalky
Se estudió la infiltración al sistema nervioso central (SNC) y su relación con el tiempo de sobrevida (TSV) en pacientes diagnosticados con LLA en el INEN, para lo cual se revisaron, 1060 historias clínicas en un periodo de 6 años, de las cuales 60 casos (5,66 por ciento) reportaban infiltración al SNC, 11 (1,04 por ciento) de estos casos presentaron historias clínicas incompletas y fueron retirados del estudio. Del total de pacientes con infiltración e historias clínicas completas 49 (4.62 por ciento), se tomaron para el estudio solo aquellos pacientes fallecidos hasta concluir el estudio 47 (4.43 por ciento). El grupo etario de 0 a 14 años y de género masculino presento la mayor frecuencia de datos 83 por ciento y 59.6 por ciento respectivamente. El subtipo diagnóstico más frecuente fue LLA-B (89.4 por ciento), mientras que LLA-T solo presentó 10.6 por ciento de los casos. Los pacientes con LLA-B alcanzaron un TSV aproximado 5 veces mayor (292 días-9.6 meses) que los pacientes con LLA-T (60 días-2 meses). Del total de pacientes infiltrados, la más alta frecuencia de casos (93.6 por ciento) se presentaron en la etapa de tratamiento. Se hallo una asociación entre el TSV de pacientes con infiltración y pacientes con ausencia de la misma, estadísticamente significativa (p<0.05), siendo el TSV mayor en pacientes no infiltrados. Se determinó una asociación negativa entre el porcentaje de infiltración y el TSV. Al diagnóstico de la enfermedad, la media de leucocitos en sangre fue de 111.8 x 10 (al cubo)/mm3, la media de blastos fue de 68.8 por ciento y la media de LDH 3,693 U/L. El subtipo LLA-T, así como los pacientes de género masculino tuvieron los valores más altos al diagnóstico y al momento de la infiltración