Publication year: 2012
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Licenciado. Leader: Sevilla Andrade, Carlos Raúl
Introducción El estado gestacional en las mujeres, en el cual se realizan cambios anatómicos y fisiológicos hacen propensa a las mujeres de adquirir una infección del tracto urinario (ITU). El perfil de resistencia de las gestantes esta poco estudiado.
Objetivos:
Detectar fenotípicamente enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (RLEE) aisladas en urocultivos de gestantes. Diseño:
Tipo descriptivo, observacional y prospectivo. Lugar:
Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Participantes:
Gestantes que acudieron a realizarse urocultivo en el periodo de marzo a octubre del 2012. Intervenciones:
Se identificaron las cepas productoras y no productoras de BLEE con los sistemas de identificación rutinarios del hospital, se recolectaron los aislados bacterianos con sus reportes de antibiogramas, se realizó confirmatorio de fenotipo BLEE por el método de Jarlier a todos los aislados, se realizó antibiograma por método de Kirby Bauer para fosfomicina y nitrofurantoina, se almacenó a -20 grados C en glicerol al 20 por ciento, dos meses después se realizó PCR convencional para tipificar molecularmente los aislados. Resultados:
Se recolectaron 265 orinas de gestantes de las cuales 25.2 por ciento (67) mostraron crecimiento en el cultivo. Las enterobacterias se encontraron en 73.2 por ciento (49) dentro de ellas Escherichia coli ocupó el primer lugar con 65.8 por ciento (44), seguida por Klebsiella pneumoniae 5.9 por ciento (4) y Morganella morgani 1.5 por ciento (1). Por el sistema Vitek 2 compact se detectaron 19 aislados productoras de BLEE, lo cual se traduce en una prevalencia del 38.8 por ciento. Se recuperaron 10 aislados BLEE después del almacenamiento, los genes CTX-Ml y CTX-M2 fueron encontrados en 70 por ciento y 10 por ciento respectivamente. Conclusión:
Alta prevalencia de BLEE en enterobacterias de gestantes y alta frecuencia de genes CTX-M1.