Utilidad de la broncofibroscopía en el diagnóstico de neoplasia pulmonar en lesiones endoscópicamente visibles como signos de neoplasia. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Enero-Diciembre 2012

Publication year: 2013
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader:

Objetivos:

Determinar la utilidad diagnóstica de la broncofibroscopía en el diagnóstico de Cáncer Pulmonar en lesiones endoscópicamente visibles como signos de neoplasia.

Material y Métodos:

Estudio descriptivo, observacional, transversal y retrospectivo. Se revisaron Informes de Broncofibroscopía correspondientes al periodo Enero-Diciembre 2012 de la Unidad de Broncofibroscopía del HNERM realizadas a pacientes en estudio de Cáncer pulmonar. Se seleccionaron los Informes que consignaban el diagnóstico de lesión endoscópicamente visible como Signos de Neoplasia Pulmonar (directo o indirecto).

Resultados:

Se revisaron 772 informes de Broncofibroscopía, fueron seleccionados 123 informes.

En relación al tipo de alteraciones visibles por Broncofibroscopía más frecuente de los Signos Directos:

Masa exofítica 38 (69.1 por ciento), irregularidad de la mucosa 12 (21.8 por ciento), y de los Signos Indirectos: estrechez de la luz: 57 (83.8 por ciento), enrojecimiento 5 (7.4 por ciento). En cuanto a los pacientes con diagnóstico definitivo de neoplasia pulmonar por cualquier método diagnóstico, encontramos que en los pacientes con diagnóstico positivo de neoplasia pulmonar el PAP por aspirado bronquial fue positivo en el 57 por ciento, el PAP post aspirado bronquial fue positivo en el 47.8 por ciento; y el PAP por cepillado bronquial fue positivo en el 57.6 por ciento de los casos. Además encontramos que la neoplasia de mayor frecuencia fue el adenocarcinoma (56.5 por ciento), y el carcinoma escamoso (27.2 por ciento). En cuanto a la utilidad diagnóstica de la biopsia de las lesiones endoscópicamente visibles, según diagnóstico endoscópico encontramos que del total de pacientes con signos directos de neoplasia maligna el 72.7 por ciento tuvieron biopsia positiva. En relación a los tipos histológicos más frecuentes del resultado de la biopsia bronquial tenemos que el tipo histológicos de mayor frecuencia fue el adenocarcinoma (42.3 por ciento), seguido del carcinoma...

Objective:

To determine the diagnostic usefulness of bronchoscopy in the diagnosis of Lung Cancer in endoscopically visible lesions as signs of neoplasia.

Material and Methods:

A descriptive, observational, cross-sectional and retrospective. Bronchoscopy reports were reviewed for the period January to December 2012 Unit of HNERM bronchoscopy performed on patients in lung cancer study. Reports were selected which identified the diagnosis of endoscopically visible lesion as Signs of Lung Neoplasm (direct or indirect).

Results:

772 reports were reviewed bronchoscopy, were selected 123 reports.

Regarding the type of visible changes most frequent bronchoscopy Signs Direct:

exophytic mass 38 (69.1 per cent), mucosal irregularity of 12 (21.8 per cent), and Indirect Signs: tunnel light: 57 (83.8 per cent), redness 5 (7.4 per cent). For patients with definite diagnosis of lung cancer diagnosis by any method, we found that in patients with positive diagnosis of lung cancer by bronchial aspirate PAP was positive in 57.6 per cent, the post PAP bronchial aspirate was positive in 47.8 per cent , and the PAP bronchial brushing was positive in 57.6 per cent of cases. We also found that the most frequent neoplasm was adenocarcinoma (56.5 per cent), and squamous cell carcinoma (27.2 per cent). As for the diagnostic biopsy of endoscopically visible lesions, according to endoscopic diagnosis found that of all patients with direct signs of malignancy were 72.7 per cent positive biopsy. Regarding the most common histological types of bronchial biopsy result we need the most frequent histological type was adenocarcinoma (42.3 per cent), followed by squamous cell carcinoma (20.3 per cent).

Conclusions:

The diagnostic utility shows bronchoscopy in the lung cancer with endoscopically visible lesions as signs of neoplasia, especially cytology.

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