Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Bachiller. Leader: Pacheco Romero, José Carlos
Introducción:
La estimación del peso fetal es un dato crítico para decidir la mejor vía de atención del parto y prevenir complicaciones en neonatos y madres. Objetivos:
Determinar la utilidad del método clínico [mediante 2 técnicas: fórmula de Johnson-Toshach (FJT) y palpación] para estimar el peso fetal en gestaciones a término. Diseño:
Analítico, observacional de tipo transversal. Lugar:
Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Lima, Perú. Participantes:
Gestantes (e hijos) cuyo parto se atendió en dicho hospital. Intervención:
Se estudió 124 historias clínicas, registrándose la estimación clínica del peso fetal (calculada 24 horas antes del parto mediante FJT y palpación) y los pesos de nacimiento. Principales medidas de resultados:
Peso al nacer (PAN), peso fetal estimado (PFE) según FJT o palpación y error absoluto (porcentaje E: diferencia entre el PFE clínico y el PAN respecto del PAN, en porcentaje). Resultados:
El PAN resultó 3470±394g, el PFE según palpación fue 3393g (p=0.016) y por FJT fue 3410g (p=0.375). El error absoluto de FJT (5.7 por ciento) y el de palpación (6.2 por ciento) no fueron estadísticamente diferentes (p=0.223). Al comparar las estimaciones útiles (porcentaje E<=10 por ciento) realizadas por FJT (74.2 por ciento) y por palpación (71.8 por ciento), no se halló diferencias (p=0.774). Existió correlación lineal positiva moderada entre ambos métodos y el PAN. Conclusiones:
Los métodos FJT y palpación son útiles clínicamente (y económicos) para estimar el PAN, no se halló diferencias en la precisión de sus estimaciones y tuvieron moderada correlación con el PAN.
Introduction:
The estimation of fetal weight is a critical fact to decide the best route of delivery care and prevent complications in newborns and mothers. Objectives:
To determine the utility of the clinical method (using 2 techniques: Johnson-Toshach formula (JTF) and palpation) to estimate fetal weight in term pregnancies. Design:
Analytical, observational and cross-sectional. Setting:
Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolome, Lima, Peru. Participants:
Pregnant women (and children) whose delivery was attended at that hospital. Interventions:
124 medical records were studied, clinical estimation of fetal weight was recorded (calculated 24 hours before delivery by JTF and palpation) and birth weights. Main outcome measures:
Birth weight (BW), estimated fetal weight (EFW) by JTF or palpation and absolute error (percentage E: difference between clinical EFW and BW with respect to BW, in percentage). Results:
The BW was 3470±394g, the EFW by palpation was 3393g (p=0.016) and by JTF was 3410g (p=0.375). The absolute error of JTF method (5.7 per cent) and palpation (6.2 per cent) were not statistically different (p=0.223). When comparing useful estimates (percentage E:<=10 per cent) calculated by JTF (74.2 per cent) and by palpation (71.8 per cent), no difference was found (p=0.774). A moderate positive linear correlation was found between the two methods and the BW. Conclusions:
The JTF and palpation methods are clinically useful (and economical) to estimate BW, about the accuracy of their estimations no difference were found and had moderate correlation with BW.