Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Bachiller. Leader: Vargas Herrera, Javier Roger Raúl
Introducción:
El linfoma No Hodgkin, es la segunda neoplasia más frecuente entre pacientes con VIH y la que más cambios presenta en su epidemiología y características clínicas, tales como un curso clínico agresivo en comparación a la población general, lo que representa actualmente un gran desafío para la Medicina. Objetivos y Metodología:
En este estudio se realizó una revisión retrospectiva de 23 casos de linfoma no Hodgkin en pacientes con VIH, internados en el HNDM (Lima-Perú) durante el periodo 2004-2010, con el objetivo de conocer las características epidemiológicas y clínicas de esta neoplasia en pacientes con VIH/SIDA en la época de introducción del Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA) a nuestro País. Para lo cual se revisaron y evaluaron las Historias clínicas de hospitalización y del servicio de TARGA, abstrayendo información mediante una ficha de recolección previamente elaborada. Para el procesamiento y análisis de las variables se utilizó el programa estadístico SPSS v.19. Resultados:
Se identificaron veinticuatro casos de linfomas no Hodgkin; pero sólo veintitrés ingresaron al estudio. En el 83 por ciento de ellos, el diagnóstico de VIH-SIDA precedió al diagnóstico de LNH con una media de tiempo de enfermedad con VIH de 2.6 años. El modo de transmisión de VIH más común fue la vía homosexual (61 por ciento), siendo en su totalidad hombres teniendo sexo con hombre (HSH). La mediana de edad al diagnóstico de LNH fue de 36 años y el 87 por ciento eran varones, 65 por ciento solteros y 91 por ciento procedentes de Lima Metropolitana. La mediana del recuento de CD4 al diagnóstico de LNH fue de 113 células/uL, y la mediana de Carga Viral, fue de 530 copias/ml. El TARGA fue administrado a ocho casos en algún momento de la infección por VIH, pero sólo seis (26 por ciento) lo recibieron previo al diagnóstico de LNH, por una mediana de tiempo de 7 meses. De los 23 casos de LNH, el 67 por ciento fueron Linfoma Difuso de Células B Grandes...
Introduction:
The Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) is the second neoplasm most common among patients with HIV, and that introduces more changes in its epidemiology and clinical characteristics, such as an aggressive clinical course compared to the general population, which currently represents a major challenge for Medicine. Objectives and methodology:
In this study, a retrospective review of 23 cases of Non-Hodgkin Lymphoma was conducted in HIV patients admitted to the HNDM (Lima-Peru) during the period 2004-2010, in order to determine the epidemiological and clinical characteristics of this neoplasm in patients with HIV/AIDS at the time of introduction of Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) to our Country. For which were reviewed and evaluated the clinical Stories inpatient and of HAART service, abstracting information through a "file collection" developed previously. For processing and statistical analysis of variables was used SPSS Program V19. Results:
Twenty-four cases of Non-Hodgkin Lymphoma were identified, but only twenty enrolled. In 83 per cent of cases, the diagnosis of HIV/AIDS preceded the diagnosis of NHL with mean disease duration of 2.6 years with HIV. The homosexuality was the mode most common of transmission of HIV (61 per cent), being entirely men who have sex with men (MSM). The median age at diagnosis of NHL was 36 years, 87 per cent were male, 65 per cent single and 91 per cent from Metropolitan Lima. The median CD4 count at NHL diagnosis was 113 cells/uL and median viral load was 530 copies/mI. HAART was administered to eight cases in some stage of HIV infection, but only six (26 per cent) received prior to diagnosis of NHL, for a median time of 7 months. Of the 23 NHL cases, 67 per cent were Iymphoma Diffuse Large B-Cell (DLBCL) and two of them Plasmablastic Lymphoma (11 per cent). The second most common was type BurkittIymphoma (33 per cent). The extranodal localization predominated as the primary site in 56 per cent, and within...