Introducción:

Las Metalo-B-lactamasas (MBL) han emergido como uno de los principales mecanismos de resistencia adquirida en Pseudomonas aeruginosa. Son las carbapenemasas de mayor diversidad molecular y de mayor amenaza clínica, representando un riesgo epidemiológico debido a su habilidad de hidrolizar la mayoría de antibióticos B-lactámicos, incluyendo los carbapenemes. Las más importantes por su diseminación epidemiológica y relevancia clínica son las MBL tipo IMP, VIM y NDM, codificadas por los genes blaIPM, blaVIM y blaNDM respectivamente.

Objetivo:

Determinar la frecuencia de los genes blaIPM, blaVIM y blaNDM productores de Metalo-B-lactamasas en aislamientos de Pseudomonas aeruginosa no sensibles a carbapenemes.

Metodología:

Se recolectaron 149 aislamientos de Pseudomonas aeruginosa procedentes de muestras clínicas de los siguientes nosocomios: Hospital Nacional Daniel A. Carrión, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins - ESSALUD, Hospital Alberto Sabogal Sologuren - ESSALUD, Hospital General Fuerza Aérea Peruana (FAP) y el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé. Los aislamientos se almacenaron en el cepario del NAMRU-6 desde julio del 2010 hasta julio del 2012. Se realizó el perfil de susceptibilidad a antibióticos mediante el método de "Kirby - Bauer" de acuerdo a los lineamientos del CLSI (Clinical Laboratory Standars Institute). La detección fenotípica de MBL se realizó mediante el método de aproximación de discos de EDTA (Ácido etilendiaminotetraacetico) y la detección de los genes blaIPM, blaVIM y blaNDM mediante un PCR multiplex.

Resultados:

En 28 aislamientos de Pseudomonas aeruginosa se detectó la presencia del gen blaIMP mediante PCR, siendo la frecuencia de este gen 18.8 por ciento. No se detectaron los genes blaVIM y blaNDM.

Conclusiones:

La detección de los genes productores de MBL por PCR permitió detectar la frecuencia real de los aislamientos de Pseudomonas aeruginosa productores de MBL.