Características clínico-epidemiológicas de la infección del tracto urinario en lactantes y niños menores de 5 años en el Hospital II de Ventanilla - MINSA (2011 - 2012)

Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader: Cárdenas Argumedo, Aníbal Rolando

Objetivos:

Presentar las características clínico-epidemiológicas de la infección del tracto urinario (ITU) en niños admitidos en el Servicio de Pediatría del Hospital de Ventanilla-MINSA, en el periodo Enero del 2011 a Diciembre de 2012.

Material y métodos:

Estudio de corte retrospectivo y metodología observacional, transversal y descriptiva (revisión de casos) en 264 expedientes de lactantes y niños menores de 5 años con diagnóstico de ITU tratados en el Hospital II de Ventanilla-Callao.

Resultados:

La edad promedio fue 42.9±9.5 meses (3.7±0.8 años), con una mayor frecuencia de niños menores de 12 meses (70.85 por ciento) p=0,03, con predominancia femenina (2,88/1) p=0,0438, el tratamiento fue ambulatorio (71.20 por ciento) y se hospitalizaron el 28.80 por ciento de esta serie. La forma clínica frecuente fue la febril aguda (72.75 por ciento) y la digestiva (59.85 por ciento) y la urinaria (38.75 por ciento). El 87.90 por ciento de los casos presentaron leucocitaria, nitritos positivos (58.35 por ciento), piuria (48.85 por ciento) con mayor frecuencia. Se aislaron con mayor frecuencia los gram-negativos (Echarichia Coli en un 84.85 por ciento). La ecografía renal fue positivo en 38/264 casos (14.40 por ciento). El antimicrobiano se indicó según las características clínicas y germen indicado. Predominó la estancia hospitalaria de <3 días (50 por ciento). Tres o más episodios solo estuvo presente en 10/264 casos (6.10 por ciento).

Conclusiones:

En este estudio de niños con Infección del Tracto Urinario, predominaron el sexo femenino, el síntoma febril, el reflujo vesicoureteral, la eritrosedimentación y la E. Coli, como características clínicas de la ITU. El Urocultivo mostró gran sensibilidad y especificidad en el diagnóstico microbiología). La Amikacina única y la Cefotaxima, fueron los antimicrobianos de mayor indicación y eficacia en la terapéutica de la ITU, en este grupo pediátrico. La estadía por infección urinaria durante el ingreso fueron lo más corta...

Objectives:

To present the clinical and epidemiological urinary tract infection (UTI) in children admitted to the Pediatric Department of Hospital features Ventanilla-MINSA, in the period January 2011 to December 2012.

Material and Methods:

Retrospective observational cutting, transversal and descriptive methodology (case review) in 264 cases of infants and children under 5 years diagnosed with UTI treated at the Hospital II of Ventanilla-Callao.

Results:

The mean age was 42.9 ± 9.5 months (3.7±0.8 years), more often in children under 12 months (70.85 per cent) p=0.03, with female predominance (2.88/1) p=0.0438, outpatient treatment was (71.20 per cent) were hospitalized and the 28.80 per cent of this series. The frequent clinical presentation was acute febrile (72.75 per cent) and digestive (59.85 per cent) and urine (38.75 per cent). The 87.90 per cent of the cases presented leukocyte, nitrite positive (58.35 per cent), pyuria (48.85 per cent) more often. Were isolated more frequently gram-negative (Escherichia coli by 84.85 per cent). Renal ultrasound was positive in 38/264 cases (14.40 per cent). The antimicrobial is indicated according to clinical characteristics and seed indicated. Predominant hospital stay <3 days (50 per cent). Three or more episodes was only present in 10/264 cases (6.10 per cent).

Conclusions:

In this study of children with Urinary Tract Infection, females predominated, the febrile symptoms, vesicoureteral reflux, the erythrocyte sedimentation rate and E. Coli, and clinical characteristics of the ITU. The urine culture showed high sensitivity and specificity in the diagnosis microbiology). The only amikacin and cefotaxime were the most indicative antimicrobial efficacy in the therapy of UTI in this pediatric group. Stay for the urinary tract infection during admission were as short as possible (2-3 days), because this way complications such as nosocomial sepsis were avoided, although, by the precarious social and family conditions...

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