Características clínicas y epidemiológicas de la fungemia debida a Hansenula anomala en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins - 2002-2005

Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader: Chávez Ampuero, Julio César

Pichia anomala es un patógeno emergente cuya enfermedad se asocia fundamentalmente a inmunosupresión, y poco se sabe de su patogenicidad. Se ha descrito su asociación con enteritis necrotizante. Desde 1980 se ha reportado con frecuencia creciente como causa de infecciones como endocarditis, infecciones de vías urinarias y fungemias en inmunocomprometidos tales como SIDA y especialmente asociada al uso de antibiótico s de amplio espectro. También P. anomala se ha aislado de la cavidad oral de un paciente con SIDA asociado a la presentación clínica de pseudomembranas.

Las infecciones por este hongo se han asociado a una serie de factores como:

bajo peso al nacer, leucemia, transplantes, hiperalimentación, nutrición parenteral, cirugía, uso de catéteres centrales, antibióticos, neutropenia, esteroides.

OBJETIVOS:

Determinar las características clínicas y epidemiológicas asociadas a la fungemia por Hansenula anomala en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins y específicamente reconocer factores predisponentes asociados al desarrollo de la fungemia por Hansenula anomala, su comorbilidad no infecciosa, determinar la presencia de posibles infecciones coexistentes, establecer la evolución y tratamiento y determinar la mortalidad de los pacientes que desarrollaron esta infección.

MATERIALES y METODOS:

Estudio descriptivo observacional cuyo diseño es analítico, longitudinal y retrospectivo. La muestra del estudio se realizó en base a la revisión de 52 historias clínicas de los pacientes hospitalizados. Se define como caso a un paciente en quien se realizó el aislamiento de Hansenula anomala en muestras de hemocultivo durante su hospitalización en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el período descrito.

Se estudiaron características demográficas como:

edad, sexo, tiempo de hospitalización, si existen factores de riesgo para el desarrollo de una fungemia como: desnutrición crónica, corticoterapia crónica, uso de inmunosupresores, diabetes mellitus...

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