Objetivos:

Determinar las características clínicas y epidemiológicas en pacientes anticoagulados en el servicio de hematología del Hospital Nacional Dos de Mayo, 2005-2009.

Material y métodos:

Se realizó un estudio observacional, descriptivo. Se encontraron 105 pacientes en el período correspondiente al estudio.

Resultados:

En cuanto a las características de los pacientes anticoagulados tenemos: El promedio de edad fue de 58 años, el 52.4 por ciento pertenecían al sexo masculino y el 47.6 por ciento sexo femenino.

Motivo de anticoagulación:

40 por ciento fibrilación auricular, 26 por ciento enfermedad trombo-embolica y el 34 por ciento prótesis valvular cardiaca.

En cuanto al control del tratamiento:

el 54.3 por ciento no estuvo en el rango terapéutico esperado (INR 1.9-3.2).

De las complicaciones:

Más del 50 por ciento de los pacientes presentó por lo menos una complicación hemorrágica durante el tratamiento. Se presentó más frecuencia de eventos hemorrágicos en los tres primeros años del tratamiento (54.2 por ciento), así los eventos hemorrágicos mayores se presentaron en un 23.9 por ciento y los eventos hemorrágicos menores sumaron 34.3 por ciento. Además de mayor frecuencia de complicaciones hemorrágicas mayores y menores asociadas a INR > 5. Se observó además recurrencia de evento trombótico en un 2.9 por ciento de estos pacientes.

Medicación asociada:

El 87.6 por ciento de los pacientes recibieron más de una medicación concomitante al uso de Anticoagulación y de estos el 41 por ciento fueron potenciadores del efecto anticoagulante.

Conclusiones:

El uso regular del tratamiento anticoagulante ambulatorio en el consultorio de hematología se caracteriza por: Ser usado en pacientes menores de 60 años, con mayor proporción del sexo masculino (52 por ciento), y con diagnóstico de fibrilación auricular (39 por ciento) y prótesis valvular (34 por ciento) como causa de anticoagulación más frecuentes. Se observa que no llegan a rango de anticoagulación esperada...