Valor diagnóstico de la Secuencia FLAIR con contraste en metástasis intracraneal de pacientes del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Mayo del 2013-Junio del 2014

Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader: Rodríguez Lira, Alejandro Alvaro

Problema:

La metástasis cerebral es una complicación grave del cáncer sistémico. Su incidencia ha incrementado con las mejoras en el diagnóstico por imágenes, el tratamiento médico y el envejecimiento de la población. Los síntomas iniciales se pueden desarrollar en forma repentinamente o insidiosa durante semanas o meses. La resonancia magnética con contraste se utiliza para evaluar los trastornos del sistema nervioso central y presenta una alta sensibilidad en la detección de las metástasis cerebrales. La administración de gadolinio como material de contraste en secuencias ponderadas en T1 puede demostrar múltiples lesiones; sin embargo, el desarrollo de nuevas técnicas de imágenes promete mejorar los resultados diagnósticos. La secuencia FLAIR es una secuencia utilizada en el diagnóstico de trastornos del sistema nervioso central, su utilización con gadolinio promete ser muy útil en la caracterización de tumores cerebrales, incluyendo metástasis cerebral y meníngea.

Objetivo:

Valorar la utilidad diagnóstica de la secuencia FLAIR con contraste, en el diagnóstico de las metástasis intracraneales.

Metodología:

Estudio descriptivo, transversal y observacional, con una muestra de 81 pacientes de nuestra institución con metástasis intracraneal (parenquimal y leptomeningea) que acudieron en el periodo de estudio (mayo del 2013-junio del 2014). El médico investigador revisó las imágenes adquiridas y las imágenes procesadas, en la estación de trabajo local Avanto y en el visor de imágenes Clearcanvas de los computadores de trabajo del departamento. Posteriormente las imágenes adquiridas y procesadas fueron revisadas por dos Médicos Asistentes del Servicio (los asesores). Para valorar la utilidad diagnóstica de la secuencia FLAIR con contraste en metástasis parenquimal se determinó el número, tamaño y localización de las lesiones en T1 y FLAIR con contraste. Para valorar la utilidad diagnóstica de la secuencia FLAIR con contraste en metástasis leptomeningea se...

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