Evaluación de la efectividad del tratamiento endovascular de angioplastía con balón medicado respecto a la angioplastía convencional con o sin colocación de stent en pacientes con arteriopatía diabética infrapoplítea, en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, durante el periodo Junio 2010-Octubre 2012

Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader: Bedriñana Gómez, Miguel Angel

Objetivo:

Evaluar la eficacia del uso de la angioplastía con balón medicado respecto a la angioplastía convencional con o sin colocación de stent en pacientes con arteriopatía diabética infrapoplítea, en base al curso clínico y la frecuencia de amputaciones y/o reintervenciones endovasculares de los pacientes sometidos a dichos procedimientos.

Materiales y métodos:

Estudio analítico observacional caso control retrospectivo. Se trataron 46 pacientes, durante el periodo de Junio del 2010 a Octubre del 2012, organizados en 2 grupos de estudio. El grupo de casos estuvo constituido por los pacientes con arteriopatía diabética infrapoplítea con criterios de estenosis crítica sometidos a tratamiento endovascular de angioplastía con balón medicado y el grupo control por todos los pacientes con arteriopatía infrapoplítea con los mismos criterios de isquemia crítica sometidos a tratamiento endovascular de angioplastia con balón medicado con o sin colocación de stent. Se buscó determinar el riesgo de amputación supracondílea. La información fue procesada con el uso del paquete estadístico SPSS, en su versión 16, empleándose la prueba de asociación de variables Chi cuadrado y la determinación del ODSS RATIO (OR).

Resultados:

Grupo de casos: 32,6 por ciento.

Grupo control:

67,4 por ciento del total de la población. Enfermedad renal crónica en el 53,3 por ciento del grupo de casos y de 38,7 por ciento en el grupo control. Hipertensión arterial en el 86,6 por ciento en el grupo de casos y en el 83,8 por ciento en el grupo de control. Amputación supracondílea en un 6,6 por ciento en el grupo de casos y de 12,9 por ciento en el grupo control.

Conclusiones:

El manejo endovascular de angioplastia con balón medicado presentó un menor riesgo de amputación supracondílea, en comparación al tratamiento endovascular convencional con balón no medicado con o sin colocación de stent. Con criterios adecuados en la selección de los pacientes, esta opción terapéutica puede disminuir del...

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