Rol:

El rol de la asociación de antimicrobianos a los esteroides sistémicos y su impacto sobre la morbilidad y la estancia hospitalaria aún no está bien conocido.

Objetivos:

Es un estudio analítico-descriptivo, que busca correlacionar el impacto de los antibióticos asociados a los esteroides sistémicos sobre la morbilidad (neumonía nosocomial) y la estancia hospitalaria en los pacientes con exacerbación aguda del EPOC.

Metodología:

Se seleccionaron 47 pacientes que cumplieran con los criterios de inclusión hospitalizados durante el año 2013 en el Hospital Central FAP, con diagnóstico de exacerbación aguda del EPOC. Se extrajeron los datos con un formulario específico, se realizó seguimiento posterior al alta para los cálculos de recaída, readmisión y mortalidad. Se evaluó la correlación mediante coeficiente de Pearson o Spearman entre antimicrobianos y esteroides sistémicos con la estancia hospitalaria y morbilidad.

Resultados:

Se encontró una correlación estadística significativa en el grupo de pacientes que recibió esteroides sistémicos por más de 07 días (p: 0,02). No se encontró correlación con la duración total de esteroides, dosis acumulada equivalente a Prednisolona, tipo de esteroide, duración de antimicrobianos, ajustada al peso y edad. Se determinó cierta tendencia a utilizar mayor dosis y mayor tiempo los esteroides en las categorías GOLD 3 y 4. No se realizaron estudios microbiológicos sin embargo el esquema antimicrobiano empírico mostró un uso importante de antibióticos de amplio espectro.

Conclusión:

Se correlacionó los esteroides por más de siete días con mayor estancia hospitalaria por más de 07 días (p: 0,02), pero no con la duración total, dosis acumulada, tipo, duración de antimicrobianos, recaída, neumonía nosocomial y mortalidad. La Tasa de neumonía nosocomial fue del 10,6 por ciento pero no se correlacionó estadísticamente con las variables de estudio.