Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader: Cabrera Ramos, Santiago Guillermo
Objetivos:
Determinar los factores asociados a complicaciones de la histerectomía vaginal en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé en el periodo comprendido de Enero del 2008 a Mayo del 2013. Material y métodos:
Se realizó un estudio observacional, analítico, de casos (pacientes que presentaron complicaciones) y controles (pacientes que no presentaron complicaciones). Se revisaron 104 historias clínicas de pacientes atendidas en el Hospital San Bartolomé en el servicio de Ginecología y Obstetricia sometidas a histerectomía vaginal, en el periodo que correspondió al estudio: Resultados: La media de la edad de las pacientes en estudio fue de 55.7+/-11.58 años, con una mínima de 36 años y una máxima de 76 años. Hubo complicaciones postoperatorias en el 56.7 por ciento de los casos. Al 69.2 por ciento se les realizo histerectomía vaginal y al 30.8 por ciento histerectomía vaginal asistida por laparoscopia. El 84.6 por ciento eran desempleadas y el 76.9 por ciento tenían secundaria completa. El 53.8 por ciento consulto por la sensación de bulto, el 46.2 por ciento tenían el antecedente de aborto, el 53.8 por ciento tuvo como diagnóstico prequirúrgico el de distopia genital III, y el 23.1 por ciento tuvo dolor pélvico e hipertensión arterial como antecedente clínico de importancia. La complicación de mayor frecuencia es la anemia en el 41.4 por ciento de los casos y la fiebre se presentó en el 4.8 por ciento de las pacientes postoperadas. La mayoría no tiene estudio anatomopatológico (76.9 por ciento), y el 15.4 por ciento tuvo leiomioma intramural. Conclusiones:
El factor asociado a complicaciones de la histerectomía vaginal fue el dolor pélvico como motivo de consulta, además el factor de mayor estancia hospitalaria (P<0.05). La frecuencia de histerectomía vaginal, fue del 69.2 por ciento y la asistida por laparoscopia fue del 30.8 por ciento. La mayoría de pacientes eran desempleadas con grado de instrucción secundaria. En cuanto a las...
Objectives:
To determine the factors associated with complications of vaginal hysterectomy in the Teaching National Hospital Child Mother St. Bartholome in the period January 2008 to May 2013. Methods:
An observational, analytic al study was conducted, considering cases (patients who had complications) and controls (patients without complications). 104 medical records of patients treated at Hospital St. Bartholome in the service of Gynecology and Obstetrics who were undergoing vaginal hysterectomy, in the period that corresponded to the study were reviewed. Results:
The mean age of study patients was 55.7+/-11.58 years, with a minimum of 36 years and a maximum of 76 years. There were postoperative complications in 56.7 per cent of cases. At 69.2 per cent were performed vaginal hysterectomy and 30.8 per cent vaginal hysterectomy assisted laparoscopically. 84.6 per cent were unemployed and 76.9 per cent had completed secondary school. 53.8 per cent consulted by the feeling of lump, 46.2 per cent had a history of abortion, 53.8 per cent went to the presurgical diagnosis of genital dystopia III, and 23.1 per cent had pelvic pain and hypertension as a clinical background of importance. The most frequent complication is anemia in 41.4 per cent of cases and fever occurred in 4.8 per cent of patients postoperative. Most do not have pathological study (76.9 per cent), and 15.4 per cent had intramural leiomyoma. Conclusions:
The factor associated with complications of vaginal hysterectomy was pelvic pain as the reason of consultation, also the factor further longer of hospital stay (P<0.05). The frequency of vaginal hysterectomy was 69.2 per cent and assisted laparoscopy was 30.8 per cent. Most patients were unemployed with secondary education degree. Regarding the clinical characteristics of patients undergoing vaginal hysterectomy, the most of patients consult by the feeling of lump, most were diagnosed with genital dystopia, and the clinical background significant...