Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader:
Antecedentes:
Sigue siendo una cuestión de debate si el cierre por tercera intención de incisiones abdominales contaminadas reduce las infecciones del sitio quirúrgico en comparación con un cierre primario. Objetivo:
Determinar el tipo de cierre que predispone a Infección de Sitio Operatorio en heridas contaminadas de Cirugía Digestiva del Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM) 2013. Material y Método:
Se desarrolló un estudio descriptivo, prospectivo y transversal en población hospitalaria intervenida por cirugía abdominal en el HNDM durante el periodo de abril 2013 - noviembre 2013. Resultados:
La infección de sitio operatorio (ISO) entre heridas contaminadas observada en nuestra serie fue de 41.7 por ciento, fue más frecuente en el cierre por tercera intención respecto al cierre por primera intención (57.7 por ciento vs. 29.4 por ciento respectivamente). Los factores asociados a ISO en nuestra serie fueron:
sexo masculino (64 por ciento), IMC >26 (60 por ciento), laparotomía exploratoria (70 por ciento), agente infeccioso Bacteroides y E. Coli (40 por ciento y 24 por ciento respectivamente) y colección líquida libre (24 por ciento). Esta asociación podría deberse a otros factores no evaluados. Conclusiones:
En nuestra serie, la ISO se asocia al cierre por tercera intención, además de otros factores que deben ser estudiados en investigaciones que se desprendan de la actual.
Background:
it is still a discussion of debate if the delayed primary closure of abdominal incisions that are contaminated reduces the surgical site infections in comparison with the primary closure. Objectives:
Determine the type of closure that predisposes the infection of the surgical site of infected wounds from the department of Surgical Digestive Department of the National Hospital Dos de Mayo (NHDM). Material and methods:
We develop a descriptive, prospective, transversal study in the population of the hospital that was intervened by the abdominal surgical team in the HNDM during the period of April 2013-November 2013. Results:
The infection of the surgical site (ISS) among contaminated wounds was 41.7 per cent; it was more frequent in the delayed primary closure than the primary closure (57.7 per cent vs. 29.4 per cent respectively). The factors that were associated in ISS where:
being a male gender (64 per cent), IMC >26 (60 per cent), infectious agent Bacteroides and E. coli (40 per cent y 24 per cent respectively) and free fluid collection (24 per cent). This association may be by other factor not evaluated. Conclusion:
In our study, ISS associates to the closure of second intention, also the other factors must be studied in investigations that are not related to the actual one.