Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader:
Objetivo:
Determinar la influencia de la secuencia de intubación inversa y rápida en las condiciones de intubación con Rocuronio en Colecistectomía- Laparoscópica. Metodología:
Estudio observacional de tipo analítico- comparativo, prospectivo de corte longitudinal. La muestra estuvo compuesta de 60 pacientes, distribuidos en 2 grupos: Grupo A: Pacientes con secuencia de intubación inversa (30) y Grupo B: Pacientes con secuencia de intubación rápida (30). Para el análisis descriptivo se empleó medidas de tendencia central y de dispersión, así como, frecuencias absolutas y relativas. Para el análisis comparativo de las variables cuantitativas se utilizó el T de student y para las variables cualitativas se empleó la prueba del Chi-cuadrado con un nivel de confianza del 95 por ciento. Resultados:
Los pacientes programados para colecistectomía en quienes se utilizó la técnica de intubación de secuencia inversa y rápida, tenían edad promedio 43,2±13,2 años, mayormente entre 41 a 70 años, de sexo masculino, con peso entre 50 a 69 kg y clasificados con ASA de Tipo I. Entre las condiciones de intubación evaluadas, la mayoría de pacientes con intubación de secuencia inversa tuvieron relajación del músculo masetero regular (63.3 por ciento), mientras en los pacientes con secuencia rápida la mitad tuvieron relajación regular y la otra mitad fueron completamente relajados. Asimismo, dos terceras partes de los pacientes con intubación con secuencia inversa tuvieron laringoscopia regular, mientras el 60 por ciento de los pacientes con intubación con secuencia rápida tuvieron laringoscopia fácil. A su vez, la posición de las cuerdas vocales de todos o casi todos los pacientes con intubación de secuencia inversa y secuencia rápida fue abierta. Más de la mitad de los pacientes con intubación de secuencia inversa y rápida presentaron movimiento diafragmático. Además, se constató que la distribución de pacientes fue homogénea en ambos grupos en las condiciones de intubación de...
Objective:
To determine the influence of reverse and rapid sequence intubation in intubation conditions with rocuronium in Cholecystectomy- Laparoscopic. Methodology:
Observational, analytic-comparative, prospective, longitudinal study. The sample was 60 patients, divided into 2 groups: Group A: Patients with reverse sequence intubation (30) and Group B: Patients with rapid sequence intubation (30). For the descriptive analysis, measures of central tendency and dispersion were used, as well as absolute and relative frequencies. For comparative analysis of quantitative variables, the Student T test was used; and for qualitative variables, the chi-square test with a confidence level of 95 per cent. Results:
Patients scheduled for cholecystectomy whom the rapid and reverse sequence intubation technique were used, had mean age 43.2±13.2 years, mostly between 41 to 70 years, male sex, weighing between 50-69 kg and classified ASA Type I. Among intubation conditions evaluated, most patients with reverse sequence intubation had relaxation of regularly masseter muscle (63.3 per cent); while in patients with rapid sequence, half had regular relaxation and the other half were completely relaxed. Also, two thirds of the patients with reverse sequence intubation had regular laryngoscopy, while 60 per cent of patients with rapid sequence intubation had easy laryngoscopy. In turn, the position of the vocal cords of all or nearly all patients with reverse and rapid sequence intubation was open. Over half of the patients with reverse and rapid sequence intubation presented diaphragm movement. In addition, it was found that the distribution of patients was homogeneous in both groups in intubation conditions of relaxation of masseter muscle, the vocal cords and tube rejection (p>0.05). While the results of the laryngoscopy test was different in both groups (p=0.038). The hemodynamic response in blood pressure and heart rate during the whole process of intubation, in almost all...