Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader: Carrión Chambilla, Jesús Mario
Objetivos:
Determinar los factores de riesgos asociados a mortalidad en los pacientes con síndrome de insuficiencia cardiaca aguda en la unidad de cuidados coronario del Hospital Nacional Arzobispo Loayza de enero del 2000 a diciembre del 2010. Material y métodos:
Se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles. Se conformaron dos grupos, ambos con diagnóstico de síndrome de insuficiencia cardiaca aguda considerando al grupo caso aquellos que presentaron mortalidad durante su hospitalización y los controles a aquellos que lograron sobrevivir la hospitalización y salieron de alta satisfactoriamente en el periodo que correspondió al estudio. Resultados:
El 68.3 por ciento fueron mujeres y el 31.7 por ciento fueron varones. La media de la edad global fue de 73.7+/-10.8 años, siendo la mínima de 36 años y la máxima de 89 años. El 55.3 por ciento tenían más de 75 años. El 27.5 por ciento presentaron shock cardiogénico. El 43.7 por ciento tenían disfunción severa en la fracción de eyección. El 64.8 por ciento consumían IECAS. El 59.5 por ciento consumían beta bloqueadores. El 53.5 por ciento consumían espironolactona. El 94.7 por ciento consumían furosemida. El 63.7 por ciento tenían el antecedente de hipertensión. El 26.8 por ciento eran diabéticos. El 12.7 por ciento tenían el antecedente de IMA previo. El 33.8 por ciento tenían el antecedente de enfermedad renal. El 11.3 por ciento tuvo arritmia cardíaca. La tasa de mortalidad fue del 9.2 por ciento. Conclusiones:
Los factores asociados a mortalidad en los pacientes con síndrome de insuficiencia cardiaca congestiva aguda fueron: la edad mayor de 75 años, la presencia de shock cardiogénico, el antecedente de IMA previo, presencia de arritmia cardiaca e hipercreatinemia. (P<0.05).
Objectives:
To determine the risk factors associated with mortality in patients with acute heart failure syndrome in the coronary care unit of the National Hospital Archbishop Loayza from January 2000 to December 2010. Methods:
An observational, analytical, case-control study was conducted. Two groups were formed, both diagnosed with acute heart failure syndrome considering the case group who had mortality during hospitalization and controls those who survived hospitalization and high out satisfactorily in the period corresponded to the study. Results:
68.3 per cent were female and 31.7 per cent were male. The overall average age was 73.7+/-10.8 years, with a minimum 36 years and maximum 89 years. 55.3 per cent had more than 75 years. 27.5 per cent had cardiogenic shock. 43.7 per cent had severe dysfunction in ejection fraction. 64.8 per cent used ACEIs. 59.5 per cent used beta blockers. 53.5 per cent consumed spironolactone. 94.7 per cent consumed furosemide. 63.7 per cent had a history of hypertension. 26.8 per cent were diabetic. 12.7 per cent had a history of prior AMI. 33.8 per cent had a history of renal disease. 11.3 per cent had cardiac arrhythmia. The mortality rate was 9.2 per cent. Conclusions:
associated with mortality in patients with acute congestive heart failure syndrome factors were: age over 75 years, the presence of cardiogenic shock, history of prior AMI, presence of cardiac arrhythmia and hipercreatinemia (P<0.05).