Factores de riesgo asociados a la fibrilación auricular postoperatoria en cirugía de revascularización miocárdica en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el año 2010

Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader:

Introducción:

Las arritmias auriculares tras cirugía cardiaca se dan en un 10-65 por ciento de los pacientes.

Objetivo:

Determinar la frecuencia de FA de nueva aparición en el postoperatorio de los pacientes a quienes se les practicó cirugía de revascularización e identificar factores preoperatorios y perioperatorios.

Método:

Estudio transversal descriptivo, retrospectivo. Se utilizó la base de datos de pacientes que ingresan a Unidad de Cuidados Intensivos post cirugía para identificar a todos los pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica con o sin bypass cardiopulmonar realizada en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins de enero a diciembre de 2010.

Resultados:

De los 235 sujetos a quienes se les practicó una primera operación cardiaca, 84,3 por ciento eran varones y tenían una edad promedio 67 ± 9 años. Se produjo una FA de nueva aparición en 61 sujetos (26 por ciento). Los factores asociados a aparición de FA fueron insuficiencia renal, insuficiencia cardiaca congestiva, presencia de insuficiencia mitral, nivel de Euroscore logarítmico, tiempo quirúrgico prolongado. En los pacientes con FA postoperatoria hubo una frecuencia significativamente mayor de IMA postoperatorio, neumonía, neumotórax, falla renal aguda, anemia aguda severa; así como una mayor estancia en UCI, hospitalización, tasa de reingreso y de muerte.

Conclusión:

La aparición de FA es frecuente tras la cirugía cardiaca y se asocia a un aumento de la morbimortalidad.

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