Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader: Gonzalez Collantes, Sofía del Carmen
Introducción:
La bacteriemia es la presencia de bacterias viables en sangre. Su microbiología es diversa, su diagnóstico es relativamente fácil y accesible con el hemocultivo. La incidencia de bacteriemia nosocomial está en aumento y su efecto en la evolución clínica de los pacientes hospitalizados y en la mortalidad intrahospitalaria es una situación que requiere un estudio detallado. Objetivo:
Examinar el impacto de la bacteriemia nosocomial en la evolución clínica de los pacientes internados en el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Material y métodos:
Estudio observacional, prospectivo, de cohortes, analítico que se llevó a cabo en el Hospital Nacional Hipólito Unanue en población adulta con más de 48 horas de hospitalización, entre enero y setiembre de 2013. Se recolectaron los datos de 35 pacientes con resultados de hemocultivo positivo y 35 pacientes con resultado de hemocultivo negativo. Resultados:
Los resultados obtenidos en el estudio demuestran que ambos grupos son muy similares, las variables en las que se encontró una diferencia significativa fueron: muerte, presencia de catéter venoso central, presencia de tubo endotraqueal, hipotensión, y el POFi. Hay un predominio de pacientes procedentes de las áreas de cuidados críticos en el grupo que presentó resultado de hemocultivo positivo. El germen más comúnmente aislado es el Estafilococo coagulasa negativo. El grupo con hemocultivo negativo tiene una sobrevida acumulada mayor que el grupo con hemocultivo positivo. La estancia hospitalaria fue similar en ambos grupos. Conclusiones:
El grupo de individuos con resultado de hemocultivo positivo tuvo una mayor mortalidad que el grupo con resultado de hemocultivo negativo. La sobrevida acumulada del grupo con resultado de hemocultivo positivo fue menor que la del grupo con resultados de hemocultivo negativo. La estancia hospitalaria de ambos grupos fue similar. Recomendaciones:
El tratamiento de los casos de hemocultivos positivos debe ser según el cuadro...
Introduction:
Bacteremia is the presence of viable bacteria in blood. With a diverse microbiology, its diagnosis is relatively easy and accessible with blood culture. The incidence of nosocomial bacteremia is increasing and their effect on clinical outcomes in hospitalized patients and in-hospital mortality is a situation that requires a detailed study. Objective:
To examine the impact of nosocomial bacteremia in the clinical course of patients admitted to the National Hospital Hipolito Unanue. Material and Methods:
An observational, prospective, cohort analytical study was carried out in the National Hospital Hipolito Unanue in adults with over 48 hours of hospitalization between January and September 2013, data were collected from 35 patients with positive blood cultures and 35 patients with negative blood cultures. Results:
The results of the study show that both groups are very similar, the variables in which a significant difference was found were death, presence of central venous catheter, presence of an endotracheal tube, hypotension, and POFi. There is a predominance of patients from critical care areas in the group with positive blood culture results. The most commonly isolated bacteria is coagulase negative Staphylococcus. The group with negative blood culture has a cumulative survival superior than the group with positive blood culture. The hospital length stay was similar in both groups. Conclusions:
The group of individuals with positive blood culture results had a higher mortality than the group with negative blood culture results. The cumulative survival in the group with positive blood culture results were lower than in the group with negative blood culture results. The hospital length stay was similar in both groups. Recommendations:
Treatment of cases of positive blood cultures should be according to the clinical picture of patient. Its necessary further studies to assess the causes of prolonged hospital stay, causes of death in nosocomial...