Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader:
Objetivos:
Determinar el impacto de la hiponatremia en la mortalidad de los pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad en el Hospital de Emergencias Grau en el Periodo comprendido de Enero del 2012 a Junio del 2013. Material y métodos:
Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal, de 24 pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad con hiponatremia que fallecen (casos) y de 96 con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad con hiponatremia que sobreviven (controles), en el periodo que correspondió al estudio. Resultados:
el 58.3 por ciento fueron varones y el 41.7 por ciento fueron mujeres. La media de la edad global fue de 60+/-19 años, siendo la mínima edad de 27 años y la máxima de 98 años. El antecedente patológico de mayor frecuencia fue la hipertensión (45 por ciento). El 65.8 por ciento tuvo taquicardia. El 67.5 por ciento de los pacientes presentaron fiebre al ingreso. El 62.5 por ciento tuvo taquipnea. El 61.7 por ciento presento leucocitos mayor de 12000/mm3. El 66.7 por ciento tuvo anemia leve. La mayoría de los pacientes tuvo hiponatremia leve (71.7 por ciento). Hubo una mayor frecuencia de infiltrado basal derecho (60.8 por ciento). La tasa de mortalidad fue del 20 por ciento. Los pacientes que presentaron fallecidos se caracterizaron por:
ser del sexo masculino (70.8 por ciento), con neumonía por neumococo y Haemophilus (87.5 por ciento), con antecedente de hipertensión (62.5 por ciento), que presentaron taquicardia (91.7 por ciento), fiebre (87.5 por ciento), leucocitosis (70.8 por ciento), hiponatremia severa (33.3 por ciento), con infiltrado basal derecho (58.3 por ciento). La sensibilidad de la hiponatremia severa fue de 33.3 por ciento y la especificidad de 92.7 por ciento. Conclusiones:
Existe un impacto estadísticamente significativo de la hiponatremia en la mortalidad de los pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad. Hubo una mayor frecuencia de...
Objectives:
To determine the impact of hyponatremia on mortality in hospitalized patients with community-acquired pneumonia in Grau Emergency Hospital in the Period from January 2012 to June 2013. Methods:
An observational, retrospective, cross-sectional study of 24 patients diagnosed with community-acquired pneumonia with hyponatremia who die (cases) and 96 with a diagnosis of community-acquired pneumonia with hyponatremia surviving (control s) was performed in the period that corresponded to the study. Results:
58.3 per cent were males and 41.7 per cent were female. The overall average age was 60+/-19 years, with a minimum age of 27 years and maximum 98 years. The pathological history of hypertension was more frequent (45 per cent). 65.8 per cent had tachycardia. 67.5 per cent of patients had fever on admission. 62.5 per cent had tachypnea. 61.7 per cent had higher leukocytes 12000/mm3. El 66.7 per cent had mild anemia. Most patients experienced mild hyponatremia (71.7 per cent). There was a higher frequency of right basal infiltrate (60.8 per cent). Mortality rate was 20 per cent. Patients who had died were characterized by:
being male (70.8 per cent) with pneumococcal pneumonia and Haemophilus (87.5 per cent) with a history of hypertension (62.5 per cent), which had tachycardia (91.7 per cent), fever (87.5 per cent ), leukocytosis (70.8 per cent), severe hyponatremia (33.3 per cent) with right basal infiltrate (58.3 per cent). Sensitivity of severe hyponatremia was 33.3 per cent and specificity of 92.7 per cent. Conclusions:
There is a statistically significant impact of hyponatremia on mortality in hospitalized patients with community-acquired pneumonia. There was a higher frequency of male patients older than 60 years, admitted for emergency sensitivity and specificity by ROC curves (Receiving Operator Characteristics) of hyponatremia as a predictor of mortality in patients with community-acquired pneumonia was 33.3 per cent and 92.7 per cent...