Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader: Núñez Manrique, Víctor Jesús
Objetivo General:
Determinar la utilidad de la escala CURB65 en la evaluación inicial de pacientes adultos mayores e iguales a 65 años de edad, con diagnóstico de Neumonía Adquirida en la Comunidad en el Servicio de Emergencia del Hospital PNP Luis N. Sáenz, para la estratificación en grupos de riesgos y predicción de mortalidad a los 30 días de diagnosticados. Material y Métodos:
Se realizó un estudio prospectivo, observacional y longitudinal. Se revisaron 124 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de Neumonía Adquirida en la Comunidad, en el servicio de emergencia del Hospital PNP Luis N. Sáenz, en el periodo que correspondió el estudio. Resultados:
Se evaluaron 124 historias clínicas del servicio de emergencia del Hospital PNP Luis N. Sáenz, el 77.4 por ciento de pacientes presentaron comorbilidad. El 66.9 por ciento de los pacientes, ingresaron con el diagnóstico de NAC de bajo grado de severidad, el 21 por ciento correspondió a NAC de moderado grado de severidad y el 12.1 por ciento correspondió a NAC de alto grado de severidad. La mortalidad global de los casos, fue del 6.5 por ciento. Se observó que existe una asociación significativa del puntaje CURB 65 de un punto que corresponde a NAC de bajo grado de severidad, como factor protector de mortalidad y un puntaje de CURB 65 >=03 puntos, que corresponde a NAC alto grado de severidad, como factor de riesgo de mortalidad a los 30 días, de diagnosticados, con una sensibilidad del 75 por ciento y una especificidad del 88.8 por ciento, con un OR 16 (IC al 95 por ciento: 3-76) y p=30 resp/min (S: 100 por ciento; E: 84.55), con un OR 0.039 (IC: 0.008-0.195) y OR 1.4 (1.1-1.8), respectivamente, con una p<0.005. Conclusiones:
La escala CURB 65 es útil, como...