Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader:
Objetivos:
Determinar la utilidad de la escala CURB65 en la evaluación inicial de pacientes adultos mayores e iguales a 65 años de edad, con diagnóstico de Neumonía Adquirida en la Comunidad en los Servicios de Medicina Interna del Hospital Nacional Dos de Mayo, para la estratificación en grupos de riesgos y predicción de mortalidad a los 30 días de diagnosticados. Material y métodos:
Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal. Se revisaron 143 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad; en el periodo comprendido entre Enero del 2013 a Enero del 2014. Resultados:
el 53.8 por ciento fueron varones y el 46.2 por ciento fueron mujeres. La media de la edad global fue de 77.7+/-8 años. El 100 por ciento de los pacientes que fallecieron presentaron confusión. El 27.3 por ciento de los pacientes que fallecieron presentaron concentraciones de urea mayores de 30mg/dl. El 84.8 por ciento de los pacientes que fallecieron presentaron frecuencia respiratoria mayor a 30 resp/min. El 69.7 por ciento de pacientes que fallecieron tuvieron PAD =3 puntos. La comorbilidad pulmonar más frecuente fue la EPID en el 21.7 por ciento de los casos. El 65.7 por ciento de los pacientes presentaron condensación pulmonar. Hubo una mortalidad del 23.1 por ciento de los casos. Conclusiones:
El Score CURB-65 es de utilidad como predictor de mortalidad en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad. Existe una asociación estadísticamente significativa de mortalidad con puntuaciones CURB 65 mayores o iguales a 3 (P<0.05). La sensibilidad de la puntuación CURB fue del 84.8 por ciento y la especificidad del 46.4 por ciento.
Objectives:
Determine the usefulness of the scale CURB65 initial assessmentequal to 65 years of age and older adult patients diagnosed with community-acquired pneumonia In Internal Medicine Services of the National Hospital Dos de Mayo, for stratification into groups and prediction of mortality risk at 30 days of diagnosis. Material and methods:
An observational, analytical, retrospective and cross-sectional study. 143 medical records of patients with diagnosis of community-acquired pneumonia; in the period from January 2013 to January 2014. Results:
53.8 per cent were male and 46.2 per cent were female. Mean overall age was 77.7+/-8. 100 per cent of the patients who died had confusion. The 27.3 per cent of the patients who died had higher concentrations of urea 30 mg/dl. 84.8 per cent of the patients who died had respiratory rate greater than 30 breaths/min. The 69.7 per cent of patients who died had DBP =3 points. The most common pulmonary comorbidity was EPID in 21.7 per cent of cases. 65.7 per cent of patients had pulmonary condensation. The mortality rate of 23.1 per cent of cases. Conclusions:
The CURB-65 score is useful as a predictor of mortality in patients with community-acquired pneumonia. There is a statistically significant association with mortality CURB65 scores greater than or equal to 3 (P<0.05). The sensitivity of the CURB score was 84.8 per cent and specificity of 46.4 per cent.