Experiencia de la uretrotomía interna con Láser Holmium: YAG en los pacientes con estenosis uretral del HNAL 2010-2014

Salinas Vergaray, Miguel

Objetivo:

Evaluar la experiencia en el uso de la uretrotomía con láser Holmium: YAG en pacientes con estenosis uretral del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL). 2010-2014 Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 21 pacientes con diagnóstico de estenosis uretral sometidos a uretrotomía láser en el HNAL durante el periodo 2010 al 2014. Para el análisis descriptivo de las variables cualitativas se estimaron frecuencias absolutas y relativas; para las variables cuantitativas se estimaron las medidas de tendencia central y de dispersión. Además se utilizaron herramientas gráficas como diagrama de barras y/o diagrama circular.

Resultados:

El promedio de edad de los pacientes con estenosis uretral sometidos a uretrotomía láser fue de 41,1±16,8 años, la mayoría eran mayores a 40 años (52,4 por ciento), estado civil casado (61,9 por ciento) y ocupación albañil (38,1 por ciento). Dentro de las características epidemiológicas, las comorbilidades más frecuentes fueron la diabetes mellitus (28,6 por ciento) y la hipertensión arterial (19 por ciento); la etiología de la estrechez con mayor frecuencia fue traumática en 19 pacientes (90,5 por ciento). Con relación a las características clínicas, solo 9,5 por ciento tuvieron cirugía uretral previa, 90,5 por ciento presentó estenosis uretral posterior y la longitud de la estrechez fue menor a un centímetro en 71,4 por ciento. El tiempo operatorio promedio de la uretrotomía laser fue de 87,5±31,1 minutos, con mayor frecuencia en el intervalo de 60 a 120 minutos (76,2 por ciento). El tiempo de estancia hospitalaria fue menor a 3 días en 76,2 por ciento y mayor o igual a 3 días en 23,8 por ciento de los pacientes. Así mismo, el tiempo de uso de la sonda Foley en los pacientes con estenosis uretral fue 15,1±5,8 días, donde la mayoría de los pacientes (57,1 por ciento) lo usaron por más de 14 días. Los síntomas del tracto urinario inferior posterior...

Objective:

To evaluate the experience in the use of Holmium: YAG laser urethrotomy in patients with urethral stricture of Arzobispo Loayza National Hospital (HNAL). 2010-2014.

Methodology:

Observational, descriptive, retrospective and cross-sectional study. The sample consisted of 21 patients with diagnosis of urethral stricture underwent laser urethrotomy in HNAL during the period 2010 to 2014. For the descriptive analysis of qualitative variables were estimated absolute and relative frequencies; for quantitative variables, measures of central tendency and dispersion. Besides, it was used graphic tools as bar graph and/or circular diagram.

Results:

The average age of patients with urethral stricture underwent laser urethrotomy was 41.1±16.8 years, most were older than 40 years (52.4 per cent), married marital status (61.9 per cent) and mason (38.1 per cent). Among the epidemiological characteristics, the most common comorbidities were diabetes mellitus (28.6 per cent) and hypertension (19 per cent); the etiology of stricture was most often traumatic in 19 patients (90.5 per cent). Regarding clinical characteristics, only 9.5 per cent had previous urethral surgery, 90.5 per cent had posterior urethral stricture and stricture length was less than one centimeter in 71.4 per cent. The average operative time of laser urethrotomy was 87.5±31.1 minutes, most often in the range of 60 to 120 minutes (76.2 per cent). The length of hospital stay was less than 3 days in 76.2 per cent and greater than or equal to 3 days in 23.8 per cent of patients. Also, the usage time of the Foley catheter in patients with urethral stricture was 15.1±5.8 days, where the majority of patients (57.1 per cent) used it for over 14 days. Symptoms of lower urinary tract postretirement Foley catheter were classified according to intensity, moderate (71.4 per cent), severe (28.6 per cent) and no cases as mild. After 6 months of the laser urethrotomy, 28.6 per cent required...