Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader:
Objetivo:
Establecer los factores prevalentes asociados al trauma abdominal en el paciente intervenido quirúrgicamente en el Hospital Nacional Daniel A. Carrión de la Provincia Constitucional del Callao en el periodo 2010-2013. Metodología:
Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Se trabajó con un total de 230 pacientes mayores de 14 años que fueron ingresados por emergencia al Hospital Nacional Daniel A. Carrión entre Junio del 2010 a Mayo del 2013. Para el análisis descriptivo se empleó medidas de tendencia central y de dispersión, así como, frecuencias absolutas y relativas. Para el análisis bivariado se empleó la prueba del Chi-cuadrado con un nivel de confianza del 95 por ciento. Resultados:
Un total de 230 pacientes participaron en el estudio, con edad promedio 30,3±11,5 años, la mayoría tenía entre 15 a 25 años, sexo masculino, ocupación obrero o trabajador independiente. El consumo de sustancias tóxicas se presentó en el 74,8 por ciento, donde el consumo de alcohol fue el más prevalente. El tipo de trauma más frecuente fue el abierto por arma de fuego (63,5 por ciento). La mayoría de los pacientes (68,3 por ciento) arribó al Hospital en menos de 2 horas y el ingreso a SOPE fue entre 2 a 8 horas. Se presentaron valores hemodinámicos estables y más de la mitad de pacientes (55,2 por ciento) presentó algún nivel de desnutrición. Las pruebas ecográficas fueron las más usadas (62,6 por ciento) y la laparotomía inmediata y mediata fue utilizada en proporciones similares (39.0 por ciento), respectivamente. La lesión extra abdominal más frecuente fue en tórax (27,0 por ciento), seguido de extremidades (24,3 por ciento); mientras que el órgano o zona más afectada fue peritoneo e intestino delgado. El 30,9 por ciento de los pacientes presentó una lesión extra abdominal, 12,6 por ciento dos lesiones y 6,5 por ciento más de dos lesiones simultáneamente. La complicación infecciosa más frecuente fue la infección del sitio...
Objective:
To establish the prevalent factors associated to abdominal trauma in patient undergoing surgery at the Daniel A. Carrion National Hospital of the Constitutional Province of Callao in the period 2010-2013. Methodology:
Observational, descriptive, retrospective and cross-sectional study. It was worked with a total of 230 patients older than 14 years who were admitted for emergency to Daniel A. Carrion National Hospital between June 2010 and May 2013. For the descriptive analysis were used measures of central tendency and dispersion and, absolute and relative frequencies. For bivariate analysis was used the chi-square test with a confidence level of 95 per cent. Results:
A total of 230 patients participated in the study, with average age 30.3±11.5 years, most were between 15 and 25, male sex, occupation self-employed or worker. The substance abuse was present in 74.8 per cent, where alcohol was the most prevalent. The most frequent type of trauma was open by firearm (63.5 per cent). Most patients (68.3 per cent) arrived in less than 2 hours and the income to emergency operating room was between 2-8 hours. Stable hemodynamic values were presented and more than half of patients (55.2 per cent) had some degree of malnutrition. The ultrasound test was the more used (62.6 per cent) and the immediate and mediate laparotomy was used in similarly proportions (39.0 per cent), respectively. The most common extra-abdominal injury was in the chest (27.0 per cent), followed by the extremities (24.3 per cent); while the organ or area most affected was the peritoneum and small intestine. The 30.9 per cent of patients had only one lesion extra abdominal, 12.6 per cent two lesions and 6.5 per cent more than two lesions simultaneously. The most common infectious complication was surgical site infection (SSI) 7.4 per cent. The more frequent non-infectious complication was prolonged ILEO (10.0 per cent). The complication related to surgery was also SSI (12.2 per cent)...