Objetivos:

Identificar los factores asociados a morbimortalidad en pacientes operados por obstrucción intestinal en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en el periodo de enero 2012 a diciembre 2013.

Material y métodos:

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de casos y controles. Se revisaron 160 datos de pacientes del Servicio de Cirugía General del HNDAC intervenidos quirúrgicamente por Obstrucción Intestinal, en el periodo que correspondió al estudio.

Resultados:

La media de la edad global fue de 57.8+/-18.8 años, siendo la mínima de 21 años y la máxima de 86 años. El 97.5 por ciento de los pacientes procedían de zonas urbanas. La enfermedad concomitante de mayor frecuencia fue la diabetes en el 32.5 por ciento de los casos. El 56.3 por ciento de los pacientes tuvo un tiempo de evolución entre 48 a 72 horas. El 33.8 por ciento de los pacientes tuvo el antecedente de dos cirugías. La localización anatómica de obstrucción de mayor frecuencia fue el íleon (55 por ciento). El 11.3 por ciento de los pacientes presentaron perforación intestinal. El 95 por ciento de los pacientes ingresaron con desequilibrio hidroelectrolítico. La mayoría de pacientes operados tuvieron tiempos quirúrgicos entre los 90 a 120 minutos (36.3 por ciento). El 46.3 por ciento tuvo entre 6 a 8 días de estancia hospitalaria. La mayor causa de obstrucción intestinal fue por bridas y adherencias (57.5 por ciento). La forma de tratamiento efectuado con mayor frecuencia fue la lisis de bridas y adherencias (47.5 por ciento). La frecuencia de mortalidad fue del 2.5 por ciento. La complicación más frecuente fue la infección del sitio operatorio (37.5 por ciento).

Conclusiones:

Los pacientes que presentaron morbimortalidad se caracterizaron por ser mujeres, con diabetes más hipertensión, con antecedente de cirugías previas que ingresaron con shock por bridas y adherencias, cuya cirugía demoró más de dos horas.