Factores de riesgo en el personal de enfermería para contraer tuberculosis en el Hospital de Emergencias Grau EsSalud 2008

Flores Rosales, Juan José

Los Objetivos fueron:

Determinar los factores de riesgo en el personal de enfermería para contraer la tuberculosis en el Hospital de Emergencias Grau-Essalud e identificar los factores de riesgo en la dimensión personal, técnica y administrativa asociados a la tuberculosis.

Material y métodos:

El estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo transversal prospectivo. La muestra estuvo conformada por 92 enfermeras obtenida por muestreo aleatorio simple. La técnica fue la encuesta y el instrumento un cuestionario y una guía de observación.

Resultados:

Del 100 por ciento (92), 43.5 por ciento (40) tienen mediano riesgo, 29.3 por ciento (27) bajo riesgo y 27.2 por ciento (25) alto riesgo para contraer la tuberculosis en el hospital. En cuanto a la dimensión personal el 45.7 por ciento de las enfermeras tienen mediano riesgo, 38 por ciento bajo riesgo y 16.3 por ciento alto riesgo relacionado al desconocimiento del estado inmunológico del personal por la no realización de pruebas de PPD institucionalmente, desconocimiento de las normas técnicas de atención del paciente tuberculoso en el ámbito hospitalario, aumento de la jornada laboral por realización de horas extras, la falta de capacitación en aspectos preventivos y de manejo del paciente con tuberculosis; y el tiempo de servicio en la institución. En la dimensión técnica, el 42.4 por ciento consideró presentar un riesgo mediano, 35.8 por ciento riesgo alto y 21.8 por ciento bajo riesgo referido a infraestructura general y especifica inadecuada de los servicios, relacionado a condiciones y numero de ambientes de aislamiento respiratorio; inadecuado sistema de ventilación y de control ambiental, así como de insuficientes medidas de protección personal debido al uso de mascarilla simple por la no tenencia de respirador N95. En la dimensión administrativa el 43.5 por ciento se considero de riesgo medio, 29.3 por ciento de alto riesgo y 27.2 por ciento de bajo riesgo referido a ausencia de protocolos de atención en los servicios, retardo en el diagnostico, demora en la toma de muestra de baciloscopia y de su resultado, así como inadecuado lugar de toma de muestra de BK y el deficiente nivel de conocimiento del personal de salud.

Conclusiones:

El riesgo de contraer tuberculosis en el personal de enfermería en el Hospital de Emergencias Grau es de un nivel medio, siendo los factores administrativos y técnicos los principales causantes a que la tendencia de enfermar sea más probable

The objectives were to determine the risk factors in the nursing staff to contract tuberculosis in the Hospital Emergency Essalud Grau and identify risk factors in the personal, technical and administrative related to tuberculosis.

Material and methods:

The study was application level, quantitative, prospective cross-sectional descriptive method. The sample consisted of 92 nurses obtained by simple random sampling. The technique was a survey and a questionnaire and an observation guide.

Results:

100 per cent (92), 43.5 per cent (40) have medium risk, 29.3 per cent (27) low risk and 27.2 per cent (25) high risk for tuberculosis in the hospital. Regarding the personal dimension 45.7 per cent of nurses have medium risk, 38 per cent low risk and high risk 16.3 per cent related to the lack of immune status of personnel for non-PPD testing institutionally, lack of technical standards of care TB patient in the hospital, increased working hours for completion of overtime, lack of training in prevention and management of patients with tuberculosis, and the time of service at the institution. In the technical dimension, 42.4 per cent considered to present a medium risk, high risk 35.8 per cent and 21.8 per cent under the risk relating to general and specific infrastructure inadequate services related to conditions and number of respiratory isolation rooms, inadequate ventilation and environmental control, as well as inadequate personal protective measures due to the use of simple mask tor non-tenure N95 respirator. In the administrative dimension, 43.5 per cent are considered medium risk, high risk 29.3 per cent and 27.2 per cent low risk relating to the absence of protocols of care services, delay in diagnosis, delay in sample collection and smear outcome, and inadequate sampling rather than BK and poor level of health knowledge.

Conclusions:

The risk of tuberculosis in nursing staff in the Emergency Hospital is mid-level Grau, with administrative and technical factors as major contributors to the trend of disease more Iikely