Evaluación de un nuevo indice de riesgo de malignidad (IRM H2M) para predecir malignidad de los tumores anexiales. Hospital Nacional Dos de Mayo: enero 2008 - diciembre 2010

Publication year: 2012
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Maestría. Leader:

Objetivo:

Determinar la utilidad del IRM H2M en predecir malignidad de tumores anexiales en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM), período 2008-2010.

Estudio:

Observacional, Analítico, Transversal, Retrospectivo.

Lugar:

Servicio Oncología Ginecológica-HNDM.

Población:

pacientes con diagnóstico preoperatorio de tumoración anexial, período 2008-2010.

Metodología:

El IRM H2M se calculó con el producto del puntaje ultrasonográfico derivado de Sassone (U), estado menopáusico (M), Ca 125 (U/mL), y diámetro tumoral mayor (D). La prueba X2 fue usada para probar diferencias en el M, U y D. Se calculó la sensibilidad y especificidad del Ca 125 y el lRM H2M, asimismo se construyó curvas ROC para determinar su validez (IC 95 por ciento).

Resultados:

105 pacientes fueron incluidos en el trabajo. Hubo diferencia significativa entre las edades del grupo de tumores benignos (N=85) y malignos (N=20) (42.16 ± 13.43 vs 50.70 ± 12.59 años; p<0.05). La neoplasia maligna más frecuente fue el cístoadenocarcínoma seroso (7.6 por ciento) y benigna cistoadenoma seroso (32.4 por ciento). Hubo buena correlación entre malignidad con "U", "M" y Ca 125. El "D" no mostró relación con la malignidad de los tumores. El área bajo la curva ROC del IRM H2M fue significativamente mayor que todos sus parámetros individuales; el mejor punto corte fue 346,5 con una sensibilidad de 90.0 por ciento y especificidad de 90.6 por ciento.

Conclusión:

El IRM H2M discrimina confiablemente los tumores anexiales en benignos y malignos.

Objective:

To ascertain the usefulness of the IRM H2M in predicting malignancy in adnexal tumors in patients treated at HNDM between 2008 and 2010.

Study:

Observational, retrospective and transversal.

Location:

Oncologic Gynecology Service from HNDM.

Population:

Patients with preoperative diagnosis of adnexal tumor, between 2008 and 2010.

Methods:

IRM H2M index was calculated by multiplying the Sassone derived ultrasonographic score (U), menopausal status (M), ea 125 (U/mL) and the larger diameter of the tumor (D). The X2 test was used to prove differences in M, U and D. Sensitivity and specificity of the IRM H2M index was calculated and ROC curves were generated to determine its validity (Cl 95 per cent).

Results:

105 patients were included in the study. There was a significant difference between the age of the patients with benign tumors (N=85) and those with malign ones (N=20) (42.16 ± 13.43 vs 50.70 ± 12.59 years; p<0.05). The most common malign tumor was the serous cystadenocarcinoma (7.6 per cent) and the most common benign tumor was the serous cystadenoma (32.4 per cent). There was a strong correlation between malignancy and "U", "M" and Ca-125. "D" did not show any relation with malignancy. The area under the ROC curve for the IRM H2M was significantly higher than every one of its individual components; the best cut off point was 346.5, with a sensitivity of 90.0 per cent and a specificity of 90.6 per cent.

Conclusion:

The IRM H2M index distinguishes reliably the adnexal benign tumors from the malign adnexal tumors.

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