Publication year: 2013
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader: Reaño Ortega, Rafael Rogger
OBJETIVOS:
Determinar si la diabetes mellitus mal controlada es un factor de riesgo para la tuberculosis resistente en los pacientes del programa de tuberculosis del H.N.D.A.C. MATERIALES Y METODOS:
Se realizó un estudio analítico, observacional, retrospectivo, en el cual se revisaron las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de tuberculosis durante el periodo 2010-2012 en el Hospital Daniel Alcides Carrión (casos nuevos) de ellos se seleccionó a los pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus, investigándose su nivel de control glicémico (hemoglobina glicosilada), así como sus pruebas de sensibilidad. Los datos se trasladaron a una base de datos y se analizaron con el programa Excel y el estadístico Chi cuadrada. RESULTADOS:
Se revisó 1083 historias de pacientes con diagnóstico de tuberculosis pulmonar casos nuevos nunca tratados entre los años 2010, 2011 y 2012 de los cuales 79 casos (7.3 por ciento) tenían a la vez diagnóstico establecido de diabetes mellitus. La asociación entre diabetes mellitus y tuberculosis pulmonar nos muestra que el 79.7 por ciento presentaban un mal control glicémico vs. 20.3 por ciento que se encontraban con buen control glicémico. Así mismo el 54.4 por ciento (43 casos) presentaban tuberculosis sensible a fármacos antituberculosos en comparación con 45.6 por ciento (36 casos) que presentan resistencia a uno o más fármacos antituberculosos. La asociación estadística mediante Chi cuadrada entre las variables diabetes mellitus mal controlada y tuberculosis resistente nos dieron un resultado de P=0.870 > 0.05, por lo cual no existe asociación entre el mal control glicémico de diabetes mellitus y la presencia de tuberculosis resistente o sensible a los medicamentos antituberculosos. CONCLUSIONES:
No se encontró asociación entre el mal control glicémico en los pacientes con diabetes mellitus y el desarrollo de tuberculosis resistente a drogas anti tuberculosas.