Factores asociados condicionantes de insuficiencia renal en pacientes con sepsis severa y shock séptico de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Central Fuerza Aérea Peruana: periodo 2010-2011

Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader:

OBJETIVO:

Determinar los factores asociados condicionantes de insuficiencia renal en pacientes con sepsis severa y shock séptico de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Central de la Fuerza Aérea Peruana.

METODOS:

Se diseñó longitudinal, comparativo, observacional y retrospectivo.

RESULTADOS:

La edad en el grupo de pacientes sépticos con IRA fue 67 años y en el grupo sin IRA, 62 años. El peso promedio marcó 67 kg en ambos grupos. La mitad de los pacientes sépticos con IRA, fueron hombres y en los pacientes sépticos sin IRA fueron 41,7 por ciento. La hipertensión arterial (HTA) se presentó como antecedente patológico en los pacientes sépticos con y sin IRA con 46,9 por ciento y 33,3 por ciento respectivamente. El valor del PSI en los pacientes sépticos con IRA fue 0,7 y 1 en aquéllos sin IRA. El 40,6 por ciento de los pacientes sépticos que presentaron IRA utilizaron nefrotóxicos. El 59,4 por ciento de los pacientes sépticos con IRA utilizaron ventilación mecánica y 41,7 por ciento en los pacientes sépticos sin IRA. El veinticinco por ciento de los pacientes sépticos con IRA estuvieron en diálisis. Se presentó oliguria en el 87,5 por ciento de los pacientes sépticos con IRA. La hipotensión se presentó en el 78,1 por ciento de los pacientes sépticos con IRA. La ictericia se presentó en el 28,1 por ciento de los pacientes sépticos con IRA. Se utilizó inotrópicos en los 65,6 por ciento pacientes sépticos con IRA y 25 por ciento en los pacientes sépticos sin IRA. La escala RIFLE en la categoría de injuria ocurre en el 34,1 y 15 por ciento de la población séptica con IRA y sin IRA, respectivamente cada uno. El foco en los pacientes sépticos con IRA procedieron del aparato respiratorio y abdominal con 40,6 por ciento para ambos.

CONCLUSION:

Los factores asociados fueron el uso de ventilación mecánica e inotrópicos, la presencia de oliguria, hipotensión e ictericia.

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