Adherencia al tratamiento en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza: Lima 2012

Ramos Saira, Rosa María

OBJETIVO:

Determinar la adherencia al tratamiento en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza.

DISEÑO:

Estudio de casos y controles retrospectivo analítico y transversal.

MATERIALES y METODOS:

Tanto los casos como los controles fueron elegidos por conveniencia. Para determinar el tamaño muestral se usó el programa estadístico Epi lnfo. Considerando que un OR mínimo >2, una relación caso: control de 1:2, un nivel de seguridad de 95 por ciento y una potencia estadística de 80 por ciento se requieren 35 casos y 70 controles. Se incluyeron 39 casos y 70 controles.

RESULTADOS:

Las características clínicas como edad, género, actividad laboral y presencia de antecedentes patológicos fueron similares tanto en los pacientes que lograron y los que no lograron el control de la enfermedad. Así mismo, los pacientes con un control adecuado de la enfermedad tuvieron una menor frecuencia complicaciones tardías (46 vs.15.2 por ciento, p=0.002) y menor tiempo de enfermedad (8 vs. 2 años, p<0.001). Más de la mitad de los pacientes con un adecuado control de la enfermedad asistieron a las actividades educativas en comparación con aquellos que no lograron control adecuado (56.5 vs 20.6 por ciento, p<0.001). El tiempo de enfermedad >7 años (OR: 4.5; IC: 1.87-10.91), tener glicemias persistentes >200mg/dl (OR: 11.25; IC: 1.57-80.3), el uso de insulina (OR: 3.54; IC: 1.21-10.35) y no participar en las actividades educativas (OR: 5; IC: 2.15-11.6) se asociaron a un mal control de la enfermedad.

CONCLUSIONES:

Se evidenció una diferencia significativa (p<0.001) en la adherencia al tratamiento entre los pacientes que acudieron a las charlas educativas sobre diabetes (51.6 por ciento) frente al grupo de pacientes que no acudieron a las charlas educativas sobre diabetes (13.3 por ciento). Se halló diferencia significativa (p<0.001) en el control metabólico de la Diabetes Mellitus tipo 2 entre el grupo que recibe educación en Diabetes los que no...

OBJECTIVE:

Determine adherence in patients with Type 2 Diabetes Mellitus in the Archbishop Loayza National Hospital.

MATERIALS AND METHODS:

Both cases and controls were chosen for convenience. To determine the sample size used statistical software Epi lnfo. Where as a minimum OR > 2, a case relation: 1:2 control, a security level of 95 per cent and a 80 per cent statistical power required 35 cases and 70 controls. Included 39 cases and 70 controls.

RESULTS:

The clinical characteristics such as age, gender, work activity and presence of medical history were similar in patients who achieved and those who failed to control the disease. Likewise, patients with adequate control of the disease had a lower frequency late complications (46 vs. 15.2 per cent, P=0.002) and shorter disease (8 vs. 2 years, p<0.001). More than half of patients with adequate control of the disease attended educational activities compared to those who did not achieve adequate control (56.5 vs. 20.6 per cent, P<0.001). Disease time >7 years (OR: 4.

5 Cl:

1.87-10.91), have persistent blood glucose >200mg/dl (OR: 11.25, Cl: 1.57-80.35), insulin use (OR: 3.54, Cl: 1.21-10.35) and not engage in educational activities (OR: 5, Cl: 2.15-11.6) were associated with poor control of the disease.

CONCLUSIONS:

A significant difference (p<0.001) in treatment adherence among patients attending educational talks on diabetes (51.6 per cent) compared to the group of patients who did not attend educational talks on diabetes (13.3 per cent). Significant difference was found (p<0.001) in the metabolic control of type 2 diabetes among the group receiving diabetes education and those who are not educated in Diabetes. Factors are associated with poor disease control not to participate in educational activities (OR: 5 Cl 2.15-11.6), disease duration >7 years (OR: 4.5, Cl: 1.87-10.91), persistent blood glucose >200mg/dl (OR: 11.25, Cl: 1.57-80.3) and insulin use (OR: 3.54, Cl: 1.21-10.35).