Eficacia del control de la calidad del otorgamiento de prestaciones asistenciales en Centros Asistenciales del Seguro Social de Salud

Achata Salas, Tulio Américo

Determinar la eficacia del control de la calidad del otorgamiento de las prestaciones asistenciales en Centros Asistenciales del Seguro Social de Salud.

Materiales y métodos:

Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, de una muestra de prestaciones asistenciales otorgadas en los Servicios de Obstetricia, Urgencia y Emergencia de tres Centros Asistenciales del Seguro Social de Salud, durante los 2000-2002.

La calidad del otorgamiento de las prestaciones asistenciales se midió mediante:

encuestas de satisfacción del usuario externo en 88 pacientes, la auditoría médica en 599 historias clínicas y la identificación de complicaciones intrahospitalarias en 2939 atenciones. Se valoró la eficacia de los controles realizados según la concordancia de los resultados obtenidos con los indicadores institucionales.

Resultados:

La satisfacción general del usuario externo por las prestaciones recibidas en el Servicio de Obstetricia fue de un 80 por ciento y de un 63.7 por ciento en el Servicio de Emergencia.

Los porcentajes de cumplimiento Los registros de las historias clínicas en los Servicios de:

Obstetricia, Emergencia y Urgencia, estuvieron completos en un 72 por ciento, 16 por ciento y 42 por ciento, respectivamente. Se presentaron 8 (11.9 por ciento) complicaciones puerperales en las atenciones obstétricas, 12 (0.6 por ciento) complicaciones quirúrgicas en las atenciones de emergencia y 9 (0.9 por ciento) reingresos en las atenciones de urgencia.

Conclusiones:

La encuesta de satisfacción del usuario externo, la auditoria médica y la identificación de complicaciones intrahospitalarias, permiten cuantificar la calidad del otorgamiento de las prestaciones asistenciales...

To determine the efficacy of quality control of medical care services provided in Health Centers of Seguro Social de Salud (Peruvian Health Insurance Institute).

Materials and Methods:

A cross-sectional descriptive study was carried out on a sample of medical care services provided in the Obstetrics, Urgent Care and Emergency Units of three Health Centers of Seguro Social de Salud from 2000 to 2002. The quality of medical care services was measured through satisfaction surveys completed by 88 outpatients, audits to 599 medical records, and the identification of in-hospital complications in 2939 cases. The efficacy of controls was assessed comparing the correspondence between the obtained results and the institutional indicators.

Results:

The outpatient general satisfaction from medical care services provided by the Obstetrics care unit was 80 per cent, while in the Emergency Services it was of 63.7 per cent. Medical records audits carried out on the Obstetrics, Urgent Care and Emergency Services achieved a compliance level of 72 per cent, 16 per cent, and 42 per cent, respectively. A total of 8 (11.9 per cent) puerperal complications were recorded in obstetrics care; 12 (0.6 per cent) surgical complications, in emergency care; and 9 (0.9 per cent) readmissions, in urgent care.

Conclusions:

The outpatient general satisfaction survey, medical auditing and identification of in-hospital complications, allow us to quantify the quality of medical care services...