Moçambique está comprometido com as Metas de Desenvolvimento Sustentável (MDS) para a saúde materna e infantil (SMI). Contribuiu para isso, a sólida estrutura governamental voltada à elaboração de políticas e à execução de acções de qualidade para o país, composta por um Departamento de Gestão e Garantia da Qualidade (DGGQ) no Ministério da Saúde (MISAU) e Comitês da Qualidade e Humanização e núcleos de qualidade ao nível provincial, distrital e das unidades sanitárias e comunidade. Adicionalmente, possui uma Estratégia Nacional para a Melhoria da Qualidade e Humanização dos Cuidados de Saúde (2017-2023), a qual formaliza a melhoria da qualidade em saúde como prioridade do Governo da República de Moçambique (GRM). Entre os principais desafios relacionados à qualidade da assistência à saúde em Moçambique, destacam-se as acções na área da saúde, materna, neonatal e infantil. A razão de mortalidade materna estagnou em aproximadamente 408 mortes maternas por 100.000 nascidos vivos, e, apesar de uma redução na mortalidade de menores de 5 anos, que caiu um terço entre 2003 e 2011, isto é, quase 10% das crianças não sobrevivem até o quinto aniversário. A taxa de mortalidade neonatal é de 30 por 1.000 nascidos vivos e representa 39% de toda a taxa de mortalidade infantil em menores de cinco anos. Com vista a reduzir a mortalidade materno, neonatal e infantil o Departamento de Gestão e Garantia da Qualidade junto ao projecto Alcançar, iniciativa financiada pela USAID, que congrega diferentes parceiros sob a coordenação do FHI360 e que tem como objectivo de, ao f inal de 5 anos, aumentar a oferta de assistência humanizada e de qualidade, para redução da mortalidade materna e infantil em Moçambique e o Institute for Healthcare Improvement (IHI), implementou uma iniciativa de qualidade chamada Colaborativa de Melhoria de Qualidade em Saúde em Nampula. As acções implementadas em Nampula podem servir de base para posterior disseminação para todo o Sistema Nacional de Saúde (SiNS) de Moçambique, de um modelo com padrões clínicos de qualidade, baseados em evidências científicas e que promovam a satisfação das utentes, a partir de uma perspectiva de cuidado centrado na paciente. Uma Colaborativa é uma iniciativa que visa combinar de forma criativa o conhecimento específico (evidências científicas) com ferramentas que possibilitam desenvolver, testar e implementar ideais efectivas de mudança, de modo a impactar de forma rápida e sustentável os indicadores de mortalidade materna neonatal e infantil. A Colaborativa do projecto Alcançar teve início em Nampula, onde acções inovadoras de melhoria da qualidade foram desenvolvidas inicialmente com 35 unidades sanitárias, incluindo 7 hospitais, localizados em sete distritos, a saber: Angoche, Erati, Memba, Monapo, Nacala Porto, Ribaué e Moma, com posterior expansão para 120 unidades sanitárias distribuídas em todos os distritos da província.