Aplicabilidade e Utilidade da Estratégia de Rastreio do Cancro do Colo Uterino no Hospital Provincial de Tete e Centro de Saúde nº2, Província de Tete, 2012-2013

Maendaenda, Maria Rosa Eugénio de Carvalho

O cancro cervical está entre os principais problemas de saúde da mulher a nível mundial, com cerca de 500.000 casos novos e 233.000 mortes por ano. A prevalência e a gravidade deste cancro levam a necessidade de implementação de estratégias efectivas de rastreio e tratamento da doença. Poucos dados existem sobre o funcionamento dos programas de rastreio do cancro do colo uterino no país, suas barreiras, seu nível de cobertura, entre outros.

OBJECTIVO:

Avaliar a aplicabilidade e utilidade da estratégia de rastreio do cancro cervical no Hospital Provincial de Tete e Centro de Saúde no 2, província de Tete.

MÉTODO:

Foi realizado um estudo descritivo transversal, com auxílio de uma ficha elaborada com base nos livros de registo de rastreio das unidades sanitárias. Recolheram-se dados de mulheres com idades iguais ou superior a 15 anos atendidas nas unidades sanitárias referidas, no período compreendido entre 2012 e 2013. Foram incluídas todas as 563 mulheres atendidas em ambas unidades sanitárias e adicionalmente foi feita uma entrevista a 10 profissionais de saúde envolvidos nas actividades de rastreio de cancro cervical. Para melhor compreensão da aplicabilidade da estratégia de rastreio de cancro cervical e obtidas informações sobre constrangimentos na implementação da mesma. Para a análise de dados foram calculadas frequências relativas, medidas de tendência central e de dispersão. O juízo de valores sobre a aplicabilidade e utilidade da Estratégia foi feito de acordo com os indicadores e padrões estabelecidos pelo Programa de Rastreio de Cancro de Colo, em relação as características das mulheres rastreadas e da técnica utilizada, assim como os recursos humanos e materiais disponíveis.

RESULTADOS:

Cerca de 52,0% das mulheres estudadas tinham idade entre 30 e 55 anos; 98,9% em ambas unidades foram submetidas ao exame de inspecção visual com ácido acético, destas 52,2% estavam no grupo etário recomendado pelo MISAU. Resultaram positivas 34 mulheres (6,1%) e destas, 35% estavam fora do grupo alvo, 12 (35,3%) receberam a crioterapia no mesmo dia e em 64,7% foi a crioterapia adiada, os motivos mencionados para o adiamento foram a falta de material e recusa da paciente. Do total que deveriam ser referidos apenas 68,8% foram referenciados. Todos os profissionais eram formados para desempenhar a actividade; 60% tinham mais de um ano de serviço, e na mesma percentagem concordam que a técnica de rastreio utilizada é simples.

CONCLUSÕES:

Sendo este um programa importante para saúde da mulher, a aplicabilidade e a utilidade na implementação da estratégia na cidade de Tete são afectadas pelos aspectos logísticos, bem como, a não realização de procedimentos estabelecidos para o diagnostico do cancro cervical em estádio precoce

Cervical cancer is one of the major health problems of women worldwide, with about 500,000 new cases and 233,000 deaths per year. This leads to the need to implement effective strategies for screening and treatment of disease. There is a lack of information about the functionality of cervical cancer screening programs in Mozambique, its barriers, coverage level, and others.

OBJECTIVE:

To evaluate the applicability and usefulness of cervical cancer screening strategy in the Tete Provincial Hospital and Health Centre 2, Tete province.

METHODS:

It was undertaken a cross-sectional descriptive study, assisted by logbooks screening health facility register conducted at the mentioned health facilities. Between 2012 and 2013, 563 women aged 15 years and others over this age were assisted at both health units. Additionally, 10 health officers were interviewed as to have a good understanding about the strategy feasibility and constrains faced during the execution of the program. To analyze collected data, they were calculated relative frequencies and measures of central tendency and dispersion. The value judgment on the applicability and usefulness of the strategy was made according to the indicators and standards set by the Cervical Cancer Screening Program in relation with characters of screened women and the technique used as well as human and material resources available.

RESULTS:

The main results revealed that around 52.0 % of the women studied were aged between 30 and 55 years old; 98,9% of them were subjected to visual inspection with acetic acid at both health units of these 52.2% were in the age group recommended by the Ministry of Health. 34 women resulted positive (6.1%) and of these , 35% were outside the target group , 12 ( 35.3 %) received cryotherapy on the same day and 64.7 % was postponed them , the reasons mentioned were lack of materials and rejection of the patient. The total that should be referred to only 68.8 % were referenced . All professionals were trained to perform the activity; 60 % had more than one year of service , and they agreed that the screening technique used is simple.

CONCLUSIONS:

Although This is an important program for women's health, the applicability and usefulness in implementing the strategy in Tete city is affected by logistics , as well as the non-operation of established procedures for the diagnosis of cervical cancer at an early stage