Frequencia e caracterização dos genótipos de rotavirus do grupo A em crianças de 0 a 59 meses de idade, atendidas com diarreeia aguda na pediatria do Hospital Central de Nampula, 2015

SITOE, Ezequias Zefanias

A doença diarreica na infância constitui um importante problema de saúde pública em Moçambique. A infecção pelo Rotavirus é a uma das causas mais comum de diarreia aguda grave a nível mundial, sendo a diarreia terceira causa de morbi-mortalidade infantil na maioria dos países em desenvolvimento e considerado responsável por custos elevados de assistência médica e de hospitalização. Na região norte de Moçambique, há pouca informação sobre a contribuição do Rotavirus na etiologia das doenças diarreicas.

METODOLOGIA:

De Março de 2015 a Fevereiro 2016, foi realizado um estudo descritivo transversal, onde foram incluídas de forma consecutiva crianças dos 0-59 meses, com diarreia aguda internadas nos serviços de pediatria do Hospital Central de Nampula e recolhidas amostras de fezes. Foram igualmente colhidos dados demográficos e clínicos através de um questionário padronizado. A detecção do Rotavirus foi realizada pelo teste ELISA, no laboratório de referência de virologia do INS. As amostras positivas por ELISA foram genotipadas por multiplex transcriptase reversa, reacção em cadeia de polimerase (RT-PCR).

RESULTADOS:

Das 296 crianças incluidas, o Rotavirus foi detectado em 26.7%, (79/296) sendo 53.2% (42/79) dos positivos do sexo masculino, 73.4% (58/79) dos casos positivos detectados foi na época fria.

A distribuição de casos pelas faixas etárias e sua positividade foi a seguinte:

0-6 meses, 11.4% (9/79); 7-12 meses, 50.6% (40/79) sendo 55% masculino e 45% feminino ; 13-24 meses, 32.9% (26/79); 25-36 meses, 3.8% (3/79) e 37-59 meses, 1.3% (1/79). As 79 amostras positivas por ELISA foram genotipadas por multiplex RT-PCR. Nas amostras submetidas a RT-PCR, foram obtidas as seguintes combinações binárias mais frequentes de genótipos 77% G1P[8] , G2P[6] 15% e G9P[4] 5.0 %.

CONCLUSÃO:

O estudo reporta uma frequência alta de Rotavírus em Nampula. As crianças mais afectadas foram do sexo masculino, na faixa etária de 7-12 meses de idade. O Rotavirus ocorre ao longo do ano com maior frequência no inverno, o genótipo mais frequente foi o G1P[8].

Diarrheal disease in childhood is an important public health problem in Mozambique. Rotavirus infection is one of the most common cause of acute diarrhea worldwide. Diarrhea is the third leading cause of infant morbidity and mortality in most developing countries and responsible for high costs of medical care and hospitalization. In northern Mozambique, there is no information about Rotavirus contribution in the etiology of diarrheal diseases.

METHODS:

From March 2015 to February 2016, we conducted a cross-sectional study, in which were included consecutively children’s for 0-59 months, hospitalized with acute diarrhea at the pediatric services of Nampula Central Hospital. In all children stool samples were collected. There were also collected demographic and clinical data through a standardized questionnaire. The detection of Rotavirus was performed by ELISA at the INS reference virology laboratory. The positive samples in the ELISA test were genotyped by multiplex reverse transcription-polymerase chain reaction RT-PCR.

RESULTS:

Within 296 included childen’s, Rotavirus was detected in 26.7 % (79/296) from which 53.2% (42/79) of the positive cases were male children and 73.4% (58/79) of positive cases detected were detected in winter.

The distribution of cases by age groups and their positivity was as follows:

0-6 months, 11.4% (9/79); 7-12 months, 50.6% (40/79) being that male 55% and female 45%; 13-24 months, 32.9% (26/79); 25-36 months, 3.8% (3/79) and 37-59 months, 1.3% (1/79). Those samples Positive in the ELISA test were genotyped by multiplex RT-PCR. From all 79 samples subjected to RT-PCR, Rotavirus genotype G1P[8] was detected in 77 % of samples, G2P[6] in 15% and 5% in G9P[4] .

CONCLUSION:

This study has shown a high frequency of Rotavirus in Nampula. The most affected children’s were male, aged 7-12 months old. Rotavirus was detected in the two seasons more often in the winter and the predominant circulating genotype was G1P [8].