Impacto da campanha de distribuição de redes mosquiteiras realizada no ano 2013 nos distritos Mecuburi e Nacala-A-Velha para as prevalencias da filaríase linfática, 2914

Ano de publicação: 2018
Teses e dissertações em Português apresentado à Universidade Eduardo Mondlane para obtenção do título de Mestre. Orientador: Dra. Lorna Maria Fialho Gujral

A prevalência global da infecção pela filaríase linfática (FL) em Moçambique no ano 2015 era de 13%, sendo mais alta na Província de Nampula com 45%. O tratamento massivo para esta doença teve início em 2010 e, acções de controlo vectorial decorrem anualmente no país. O estudo se propôs a avaliar o impacto da campanha de distribuição massiva de redes mosquiteiras realizada no ano 2013 em dois distritos da Província de Nampula, na prevenção cruzada da FL para além da prevenção da malária que eram os objectivos da campanha.

Métodos:

Foi realizado um estudo descritivo, transversal para determinar a prevalência da FL em amostras de sangue colhidas no mesmo grupo nos anos 2013, antes e 2014 depois da campanha de distribuição de redes mosquiteiras. Para a análise, foi usada uma base de dados existente no Ministério da Saúde, cujos dados foram colhidos para a determinar a prevalência da malária entre os beneficiários de redes mosquiteiras na campanha realizada nos Distritos de Nacala-a-Velha e Mecuburi. A produção dos resultados foi baseada na análise de dados secundários usando o pacote estatístico Tableau softwareversão 7.0 e mapeados através do programa GIS ArcMapversão 10.2.2. Num intervalo de confiança (IC) de 95%, foram considerados estatisticamente significantes resultados que apresentem um p-valor <0,05.

Resultados:

No Distrito de Nacala-a-Velha a infecção pela FL em todos os antígenos teve uma prevalência global de 67%, antes e, 61% depois da campanha, para o Distrito de Mecuburi, a prevalência foi de 76%, antes e, 56% depois da campanha. Foram identificados os antígenos Wuchereria Bancrofti, Brugia Malayi14 e Brugia Malayi33, sendo o Brúgia Malay33o principal agente causador da FL com uma prevalência de 76% no Distrito de Mecuburi, p-valor <0,05 e 67% em Nacala-a-Velha. A maior prevalência foi reportada no sexo masculino e nas faixas etárias dos 5 – 14 anos e ≥ 15 anos de idade.

Conclusões:

A campanha de distribuição de redes mosquiteriras realizada no ano 2013 teve um impacto positivo na redução da prevalência da doença tendo passado de 76% para 56% em Mecuburi e de 67% para 61% em Nacala-a-Velha. Esta campanha levou a uma apreciável queda nas taxas de infecção por microfilarêmia pela redução de novas infecções em 31% no Distrito de Mecuburi e 10% em Nacala-a-Velha. O estudo mostra uma transmissão activa da FL ao identificar prevalências da infecção por parasitas não comuns em Moçambique nomeadamente Brugia Malayi33, Brugia Malayi14 para além doWuchereria Bancrofti mais descrita. A Brugia. Malayi33, foi responsável por altos níveis de prevalências.
The overall prevalence of lymphatic filariasis (LF) infection in Mozambique in 2015 was 13%, highest in Nampula Province with 45%. The massive treatment for this disease began in 2010 and, vectorial control actions is take place annually in the country. The study aimed to evaluate the impact of the campaign of massive distribution of mosquito nets carried out in 2013 in two districts of Nampula Province, in the cross-prevention of LF in addition to the prevention of malaria that were the objectives of the campaign.

Methods:

A descriptive, cross-sectional study was conducted to determine the prevalence of LF in blood samples collected in the same group in the years 2013, before and 2014 after the mosquito nets distribution campaign. For the analysis, a database was used in the Ministry of Health, whose data were collected to determine the prevalence of malaria among the recipients of mosquito nets in the campaign carried out in the Nacala-a-Velha and Mecuburi Districts. The production of the results was based on the analysis of secondary data using the statistical package Tableau softwareversion 7.0 and mapped through GIS program ArcMapversion 10.2.2. In a 95% confidence interval (CI), results with a p-value <0.05 were considered statistically significant.

Results:

In the Nacala-a-Velha District, LF infection in all antigens had an overall prevalence of 67%, before and, 61% after the campaign, for the District of Mecuburi, prevalence was 76%, before, 56% after the campaign. The Wuchereria Bancrofti, Brugia Malayi14and Brugia Malayi33antigens were identified, Brúgia Malay33being the main causa agent of LF with a prevalence of 76% in Mecuburi District, p-value <0.05 and 67% in Nacala-a-Velha. The highest prevalence was reported in males and in the age groups of 5 - 14 years and ≥ 15 years of age.

Conclusions:

The mosquito nets distribution campaign carried out in 2013 had a positive impact on reducing the prevalence of the disease from 76% to 56% in Mecuburi and from 67% to 61% in Nacala-a-Velha. This campaign led to a significant drop in microfilariae infection rates due to the reduction of new infections in 31% in Mecuburi District and 10% in Nacala-a-Velha. The study shows an active transmission of FL in identifying prevalences of parasitic infection not common in Mozambique, namely Brugia Malayi33, Brugia Malayi14in addition to the Wuchereria Bancroftidescribed above. The Brugia. Malayi33, was responsible for high levels of prevalence.

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