Ano de publicação: 0000
Teses e dissertações em Português apresentado à Universidade Eduardo Mondlane. Faculdade de Medicina para obtenção do título de Mestre. Orientador: Sidat, Mohsin
Objectivo:
Determinar os factores associados à adesão ao tratamento da hipertensão arterial
nos pacientes atendidos no Centro de Saúde 1º de Maio da Cidade de Maputo.
Material e Métodos:
Estudo descritivo transversal, realizado no período entre Julho e Setembro
de 2017, no Centro de Saúde 1º de Maio da Cidade de Maputo. Participaram no estudo pacientes hipertensos maiores de 18 anos, de ambos os sexos e com pelo menos uma consulta de seguimento nos últimos 12 meses anteriores ao estudo. Os pacientes foram recrutados de forma consecutiva à medida que vinham às consultas, tendo sido entrevistados na base de um questionário elaborado propositadamente, o qual procurava obter informação sóciodemográfica, aspectos clínicos, de comorbidades, e de estilo de vida de cada paciente. A adesão ao tratamento foi estimada com base no teste de Morisky e Green de 4 questões. Os dados foram analisados com recurso ao pacote estatístico SPSS versão 20 através da estatística descritiva, a associação com as variáveis de resultado foi estimada através análise bivariada e pelo cálculo do Odds Ratio, com o intervalo de confiança (IC) de 95% e nível de significância com p ˂0.05.
Resultados:
O estudo foi realizado com uma amostra de 113 pacientes hipertensos dos quais 38% (43/113) foram classificados como aderentes ao tratamento. E factores como:
não ter nenhum nível de escolaridade (OR= 0.3; IC95%: 0.1-0.7; p˂0.05), o tempo de evolução da doença entre 1 e 5 anos (OR= 2.3; IC95%: 1-5.1; p˂0.05), não saber que HTA precisa de controlo (OR= 0.3; IC95%: 0.1-0.8; p˂0.05), a gravidade da HTA na primeira consulta (OR= 0.4; IC95%:0.1-0.9; p˂0.05) e o custo do medicamento não constituir barreira para a toma do medicamentos (OR= 0.3; IC95%:0.1-0.8; p˂0.05) foram os que tiveram uma relação estatisticamente significativa com a adesão ao tratamento da Hipertensão arterial.
Conclusão:
Dos pacientes entrevistados na consulta de Hipertensão arterial, constatou-se que 73.5% da população em estudo era do sexo feminino e residente no Bairro da Maxaquene-B, 98.2% não são fumantes e 52.2% não praticava nenhuma actividade física. Dos inqueridos 38% foi aderente ao tratamento e cerca de um quarto dos pacientes tinha a tensão arterial controlada. Os factores que influenciaram na adesão ao tratamento da hipertensão arterial foram:
não ter frequentado a escola, tempo de evolução da doença curto, não ter noções sobre a necessidade de controlo da tensão arterial, o grau da hipertensão arterial na primeira consulta e o custo do medicamento.
Objective:
To determine the factors associated with adherence to the treatment of hypertensionin patients treated at the Centro de Saúde 1º de Maio of Maputo City.
Material and Methods:
Descriptive cross-sectional study, conducted between July and
September 2017, at Centro de Saúde 1º de Maio of Maputo City. Hypertensive patients olderthan 18 years old, of both sexes and with at least one follow-up consultation in the last 12months participated in the study. Patients were recruited consecutively as they came to theirappointments, and were interviewed on the basis of a purpose-designed questionnaire, whichsought socio-demographic information, clinical and comorbidities, as well as treatment
adherence factors and type. lifestyle of each patient. Treatment adherence was estimated basedon the 4-question Morisky and Green test. Data were analyzed using the SPSS version 20 statistical package, as well as descriptive statistics. The association with outcome variables was estimated by bivariate analysis and odds ratio calculation, with 95% confidence interval (CI) and significance level with p ˂0.05.
Results:
The study was conducted with a sample of 113 hypertensive patients of which 38%
(43/113) were classified as adherent to treatment. And factors such as no education level (OR = 0.3; 95% CI: 0.1-0.7; p˂0.05), disease progression time between 1 and 5 years (OR = 2.3; 95% CI: 1-5.1; p˂0.05), not knowing that hypertension need control (OR = 0.3; 95% CI: 0.1- 0.8; p˂0.05), the severity of hypertension at first visit (OR = 0.4; 95% CI: 0.1-0.9; p˂0.05) and the cost of the drug did not constitute a barrier to taking the drugs (OR = 0.3; 95% CI: 0.1-0.8;p˂0.05) had a statistically significant relationship with adherence to Hypertension treatment.
Conclusion:
From the analysis, it was found that 73.5% of the study population was female
and resident in the neighborhood of Maxaquene-B, 98.2% are non-smokers and 52.2% did not practice any physical activity. One third of this population was adherent to treatment and one quarter had controlled blood pressure. Factors influencing adherence to hypertension treatment were:
not having attended school, short course of disease progression, lack of understanding of the need to control blood pressure, the degree of hypertension at the first visit and the fact that cost of the drug does not constitute a barrier to treatment.