O Vírus de Imunodeficiência Humana (VIH) e Síndroma de Imunodeficiência Adquirida (SIDA) continuam sendo um dos graves problemas de saúde pública. A terapia antirretroviral (TARV) veio para a melhoria da qualidade de vida, aumento da sobrevida dos pacientes infetados, mas o desafio da adesão é bastante complexo. Um dos elementos de grande importância para a melhoria da adesão é o não abandono da TARV, assim é de grande importância estudar este problema para contribuir de forma a criação de mecanismos preventivos.

Objetivo:

estimar a taxa de abandono da TARV e fatores associados, em pacientes inscritos entre 1 de janeiro de 2015 e 31 dezembro de 2016, no Centro de Saúde de Namacurra - Sede, na Zambézia, Moçambique.

Específicos:

estimar a taxa do abandono da TARV dos pacientes do período em estudo; analisar a associação entre o abandono da TARV e as variáveis sociais, demográficas, comportamentais e clínicas, como o sexo, a idade, estado civil, nível escolar, ocupação, consumo de tabaco, bebidas alcoólicas e outras drogas, alergia medicamentosa, número de CD4, tipo de terapêuticas, seus antecedentes clínicos, estádio clínico da Organização mundial de saúde (OMS), Índice de massa corporal (IMC) e carga viral (CV); Identificar grupos de indivíduos vulneráveis ao abandono de TARV; Identificar indicadores para tomada de decisões preventivas concernentes ao seguimento dos pacientes em TARV.

Métodos:

Estudo observacional quantitativo, transversal. Os dados foram buscados da fonte secundária, software OpenMRS do projeto da Friend In Global Health (FGH), na Província da Zambézia. Foi feita uma amostra aleatória estratificada por sexo onde 183 eram masculinos e 583 femininos. As associações entre o estado TARV do paciente (abandono ou não) e outras variáveis foram avaliadas a partir do teste Qui-Quadrado ou Exato de Fisher e por regressão logística.

Resultados:

A taxa de abandono de TARV é de 50.4% Intervalo de confiança (IC) a 95% é de 47% a 54%. Estão associados ao abandono da TARV ser mais jovem (< 35anos) p-valor=0.02, não ter emprego p-valor=0.019, não ter histórico de TARV no passado p-valor=0.02, não ter diarreia crónica p- valor=0.013, não ter tosse prolongada p-valor=0.038, Pressão arterial diastólica alta\hipertensão p-valor=0.038, ter CD4 ≤200 cópias\mm3 . Da associação independente são significativas a idade (p-valor=0.011 e IC95% 0.94 – 0.99) com razão de chances (OR)=0.965, e o resultado da última contagem de CD4 (p- valor<0.0001 e IC95% 2.084 – 9.837) OR=4.5.

Conclusão:

A taxa de abandono de TARV encontrada é alta. Para uma melhor qualidade de vida e sobrevida da PVHIV é recomendável taxas mais baixas. É necessário definir-se estratégias para retenção dos mais jovens, indivíduos sem rendas fixas e com baixa imunidade.