Factores associados a hipertensão arterial, diabetes Mellitus, e a co-morbilidade em moçambique, 2005
Factors associated with high blood pressure, diabetes Mellitus, and co-morbidity in Mozambique, 2005
Ano de publicação: 2018
Teses e dissertações em Português apresentado à Universidade eduardo mondlane para obtenção do título de Mestre. Orientador: Ana Olga Mocumbi
Introdução
As doenças crónicas como hipertensão arterial (HTA) e Diabetes Mellitos (DM) tanto em paísesdesenvolvidos como em países de baixos recursos são factores de risco importantes para as doenças cardiovasculares. Segundo relatórios da Organização Mundial da Saúde (OMS) estas patologias afectam mais de mil milhões de pessoas em todo mundo (WHO 2013; King et al. 1998). A coexistência de HTA e DM num indivíduo aumenta o risco para complicações cardiovasculares, predispondo os indivíduos a insuficiência cardíaca congestiva, doença coronária, enfarto de miocárdio, acidentes vasculares cerebrais, insuficiência arterial periférica, nefropatia e retinopatia (WHO 2013; MS Brazil 2001).
A transição epidemiológica que os países de baixa renda têm atualmente vindo a sofrer, aliada às transformações sociais e económicas pelas quais Moçambique vem passando desde as últimas décadas do século passado têm causado mudanças relevantes no perfil da morbimortalidade da nossa população. Para além das doenças infeciosas (como a infecção pelo HIV e Malária), que são as principais causas de morte, atualmente competem em iguais proporções com doenças crónicas não transmissíveis sendo as principais a HTA e a DM (WHO 2013). A HTA e DM são afeções de saúde que acompanham os indivíduos por longo período de tempo, podendo apresentar momentos de melhora ou piora, afectando na vida quotidiana do homem e principalmente no despendimento de muitos recursos financeiros a nível individual ou familiar e ao nível do sistema nacional de saúde (Monteiro, 2013).
Nos últimos trinta anos as doenças crónicas como HTA e DM aumentaram significativamente, e asprevisões indicam que até 2025 o aumento será muito maior (King et al. 1998; Isara & Okundia 2015).
Até o ano 2000, existiam aproximadamente 80 milhões de adultos com estas patologias na África Sub Sahariana, e com base em dados epidemiológicos actuais as projecções indicam que este número irá atingir os 150 milhões até 2025 (Isara & Okundia, 2015). As complicações relacionadas com a HTA, como a trombose e o enfarte do miocárdio estão a tornar-se mais comuns no continente Africano (WHO 2013). Estas transformações estão altamente ligadas com as mudanças nos estilos de vida, tais como o consumo de tabaco, consumo excessivo de álcool, redução da actividade física e adopção de dietas com alto teor de sal, açúcar e gorduras pouco saudáveis (Isara & Okundia, 2015). Estudo de factores associados a HTA, DM e a co-morbilidade em Moçambique, 2005 Bruce V. Borges, MECL III 2 A prevalência de HTA em Moçambique até o ano 2005 era de 34.9% e 2.9% para DM em adultos, sendo mais elevada nas cidades e em indivíduos do sexo feminino, significando que no país, mais de um terço da população adulta moçambicana tem uma pressão arterial igual ou superior a 140/90mmHg (Vijver & Akinyi 2013; Matos & Beran 2012). Por conseguinte, é evidente o aumento crescente de doenças derivadas da HTA e de outros factores de risco das doenças cardiovasculares como acidente vascular cerebral (AVC), enfartes agudos do miocárdio (IAM) e insuficiência cardíaca (Silva-matos & Beran, 2012).
Para contribuir no panorama científico e melhorar as políticas de saúde pública no país o presente estudo visa descrever o perfil epidemiológico, e identificar os factores associados à HTA, DM e comorbidade (HTA-DM) em Moçambique.
Chronic diseases such as high blood pressure (HTN) and Diabetes Mellitus (DM) in both countries
developed countries and in low-resource countries are important risk factors for diseases
cardiovascular. According to reports from the World Health Organization (WHO), these pathologies
they affect more than one billion people worldwide (WHO 2013; King et al. 1998).
The coexistence of hypertension and DM in an individual increases the risk of cardiovascular complications,
predisposing individuals to congestive heart failure, coronary disease, myocardial infarction,
strokes, peripheral arterial insufficiency, nephropathy and retinopathy (WHO 2013;
MS Brazil 2001).
The epidemiological transition that low-income countries are currently undergoing, combined with
social and economic transformations that Mozambique has been going through in recent decades
of the last century have caused relevant changes in the morbidity and mortality profile of our
population. In addition to infectious diseases (such as HIV infection and Malaria), which are the
main causes of death, currently compete in equal proportions with chronic diseases not
transmissible diseases, the main ones being HTA and DM (WHO 2013).
HTN and DM are health conditions that accompany individuals for a long period of time,
which may present moments of improvement or worsening, affecting the daily life of man and
mainly in the expenditure of many financial resources at the individual or family level and at the
level of the national health system (Monteiro, 2013).