Ano de publicação: 2018
Teses e dissertações em Português apresentado à Universidade eduado mondlane. faculdade de medicina para obtenção do título de Mestre. Orientador: Aide, Pedro
Introdução:
Dentre as espécies de Plasmodium, a infecção pelo P. falciparum éresponsável
pelas formas mais graves da malária e por elevadas taxas de mortalidade, principalmente e crianças menores de 5 anos e mulheres grávidas, onde cerca de 90% das mortes ocorrem na África Sub-Sahariana. Existem relatos da ocorrência de múltiplos episódios de malária numgrupo específico de crianças residindo em áreas endémicas. A identificação de factores relacionados à ocorrência desses episódios pode dar suporte e uma orientação para tomar medidas específicas de prevenção a este grupo de crianças vulnerálvel a contrair malária. Objectivos:
Descrever os factores associados à ocorrência de episódios múltiplos de malária clínica em crianças menores de 5 anos residentes na área sob vigilância de morbilidade do distrito de Manhiça, Moçambique. Metodologia:
Este é um estudo analítico, tipo transversal, retrospectivo e de carácter quantitativo, usando dados dos sistema de morbilidade e de vigilância demográfica do Centro de Investigação em Saúde de Manhiça. O período em análise foi de Agosto à Dezembro de 2011,
onde participaram 1590 crianças menores de 5 anos de idade com diagnóstico de malária
confirmado por microscopia óptica, dos quais 818 episódios únicos e 772 episódios múltiplos. Resultados:
A razão de chances (Odds ratio) ajustada de ter episódios múltiplos de malária foi
1.52 (IC 95% 1.09 – 2.12, p=0.013) e 1.75 (IC 95% 1.32 - 2.32, p<0.001) vezes mais alta em crianças de 12 a 23 meses e 24 a 59 meses respectivamente, quando comparadas com as crianças de 0 a 11 meses de idade. As crianças cujas as mães têm níveis de educação primário/secundário ou superior apresentaram OR reduzidos de ter episódios múltiplos de malária comparadas com as crianças com mães sem nenhum grau de educação. Estas associações foram estatisticamente significativas. O estudo não demonstrou associação entre outros factores como o sexo, idade da mãe, uso de medidas de prevenção contra a malária e a ocorrêcia de episódios múltiplos de malária.
Conclusão:
Através deste estudo pode se concluir, que deve se garantir de forma mais
abrangente o acesso dos metódos de prevenção contra a malária às crianças menores de 5 anos de idade, como forma de evitar episódios múltiplos de malária. Podemos também, concluir, que o nivel de educação dos pais/encarregados influencia no uso e aproveitamento das medidas de
Abstract
Introduction:
Among the Plasmodium species, P. falciparum infection is responsible for the
most severe forms of malaria and high mortality rates, especially among children under years of age and pregnant women, where around 90% of deaths occur in sub- Saharan Africa. There are reports of multiple episodes of malaria in a specific group of children living in endemic areas. The identification of factors related to the occurrence of these episodes can provide support and a guide to take specific measures of prevention to this group of children vulnerable to contracting malaria Objectives:
To describe the risk factors associated with the occurrence of multiple episodes of clinical malaria in children under 5 years old living in the area under morbidity surveillance in the district of Manhiça, Mozambique
Methodology: This is a cross-sectional, retrospective and quantitative study using data from the morbidity and demographic surveillance systems of the Manhiça Health Research Center. The period under review was from August to December 2011, where 1590 children under 5 years of age diagnosed with malaria were confirmed by optical microscopy, of whom 818 had only one episode and 772 had multiple episodes.
Results:
The odds ratio adjusted for having multiple episodes of malaria was 1.52 (95% CI 1.09 - 2.12, p = 0.013) and 1.75 (CI 95% 1.32 - 2.32, p <0.001) times higher in children 12 at 23 months and 24 to 59 months, respectively, when compared to children from 0 to 11 months of age. Children whose mothers had primary / secondary or higher education levels had reduced ORs having multiple episodes of malaria compared to children whose mothers had no education. These associations were statistically significant. The study did not show an association between other factors such as gender, age of the mother, use of malaria prevention measures and the doccurrence of multiple episodes of malaria.