Condições de saúde bocal em adolescentes de Maputo, Moçambique

Mapengo, Marta Artemisa Abel

A cárie dentária é um dos maiores problemas de saúde pública dentro das patologias bucais ao nível mundial. Este estudo objetivou avaliar a prevalência de cárie e de fluorose dentária em adolescentes das regiões urbana e suburbana do município de Maputo e identificar a sua associação com placa bacteriana, estado nutricional, frequência do consumo de açúcar e concentração de flúor na água de abastecimento. A amostragem das escolas foi feita por conglomerados, composta por cinco escolas públicas urbanas e cinco suburbanas, tendo com unidades amostrais 601 adolescentes com 12 anos de idade, selecionados aleatoriamente. Os exames foram realizados por um examinador calibrado, sob condições padronizadas, usando índice CPOD, índice de fluorose, PHP e IMC. Foi aplicado um questionário para registrar o consumo de açúcar e foi realizada a análise da água de abastecimento. A análise bivariada foi utilizada para verificar diferenças de CPOD, fluorose, placa bacteriana, estado nutricional, frequência do consumo do açúcar e concentração de flúor na água de abastecimento público entre as regiões urbanas e suburbanas. A Correlação de Pearson foi aplicada para verificar associação entre CPOD e PHP. O nível de significância adotado foi de 5%. O CPOD encontrado foi 0,99 (± 1,65). As crianças em escolas urbanas apresentaram menor prevalência de cárie dentária (CPOD = 0,84 ± 1,49) em relação às crianças em escolas suburbanas (CPOD = 1,14 ± 1.80) (p = 0,03). Apenas 8,15% apresentaram graus de fluorose entre muito leve a moderada. A maioria das crianças apresentaram higiene bucal deficiente. Os casos de desnutrição foram mais encontrados nas escolas suburbanas (n = 109; 36,22%) do que nas escolas urbanas (n = 66; 22,00%), (p <0,00). A frequência de consumo do açúcar foi maior entre os escolares urbanos em comparação com suburbanos (p <0,00). O nível de flúor na água de consumo nas escolas urbanas foi de 0,4 ppm F, superior ao nível de flúor nas escolas suburbanas, que foi de 0,2 ppm F. Os resultados demosntraram que a cárie dentária não deve ser considerada um grande problema de saúde pública em Maputo. As áreas urbanas e suburbanas apresentaram distribuição desigual na prevalência de cárie, estado nutricional e nível de flúor na água de abastecimento, evidenciando a necessidade de intervenção no grupo de maior de risco (AU).

Dental caries is one of the biggest public health problems within oral pathologies worldwide. This study aimed to evaluate the prevalence of dental caries and dental fluorosis in adolescents from urban and suburban regions of Maputo city and to identify its association with bacterial plaque, nutritional status, frequency of sugar intake and fluoride concentration in the water supply. The schools were sampled by clusters, composed of five urban and five suburban public schools, with 601 12-year-old randomly selected adolescents. The examinations were performed by a calibrated examiner under standardized conditions using CPOD index, fluorosis index, PHP and BMI. A questionnaire was applied to record sugar consumption and the water supply analysis was performed. Bivariate analysis was used to verify differences in DMFT, fluorosis, plaque, nutritional status, frequency of sugar consumption and fluoride concentration in public water supply between urban and suburban regions. Pearson's correlation was applied to verify association between CPOD and PHP. The adopted significance level was 5%. The DMFT found was 0.99 (± 1.65). Children in urban schools had a lower prevalence of dental caries (DMFT = 0.84 ± 1.49) compared to children in suburban schools (DMFT = 1.14 ± 1.80) (p = 0.03). Only 8.15% had fluorosis degrees from very mild to moderate. Most children had poor oral hygiene. Cases of malnutrition were found more in suburban schools (n = 109; 36.22%) than in urban schools (n = 66; 22.00%), (p <0.00). The frequency of sugar consumption was higher among urban students compared to suburban students (p <0.00). The fluoride level in drinking water in urban schools was 0.4 ppm F, higher than the fluoride level in suburban schools, which was 0.2 ppm F. The results showed that dental caries should not be considered a major public health problem in Maputo. Urban and suburban areas showed unequal distribution in the prevalence of caries, nutritional status and fluoride level in the water supply, highlighting the need for intervention in the highest risk group (AU).