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Traqueostomía y disfagia en pacientes con COVID-19. Su impacto en el proceso de decanulación

Rev. am. med. respir; 24 (2), 2024
Introducción: Los pacientes con neumonía grave por COVID-19 pueden requerir intubación orotraqueal, ventilación mecánica prolongada, y traqueostomía. La presencia de una cánula de traqueostomía no implica por sí misma el desarrollo de disfagia, pero la frecuencia de disfagia en estos pacientes e...

Mortalidad de pacientes en ventilación mecánica prolongada: Estudio de cohorte retrospectiva con análisis de propensión

Rev. am. med. respir; 24 (2), 2024
Se ha observado un aumento en el número de pacientes que requieren ser derivados a centros de desvinculación de ventilación mecánica y rehabilitación. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional con análisis por puntaje de propensión en el que se analizaron los predictores de morta...

"Neumonía adquirida de la comunidad": su confusión mediante las imágenes con lipoma de pericardio

Rev. am. med. respir; 24 (2), 2024
Se presenta un caso de bronquitis aguda confundido como neumonía de la comunidad en Emergencias Médicas con un lipoma pre existente de pericardio. Se realizan consideraciones sobre los lipomas en tomografías, incidencia y diagnósticos diferenciales, así como su confusión por profesionales no avezad...

Lesiones difusas nodulares endobronquiales masivas en paciente con linfoma No Hodgkin

Rev. am. med. respir; 24 (2), 2024
El linfoma no Hodgkin compromete en un 50 % de los casos estructuras intratorácicas; la afectación bronquial es infrecuente. Presentamos el caso de una paciente con sospecha de enfermedad linfoproliferativa e infiltrados pulmonares. En la broncoscopia se observaron imágenes nodulares difusas prominent...

Bedaquilina en el tratamiento de tuberculosis multirresistente en pediatría

Rev. am. med. respir; 24 (2), 2024
La tuberculosis multirresistente surge de cepas de Mycobacterium tuberculosis con resistencia in vitro al menos a isoniacida y rifampicina, dos drogas de primera línea claves para el tratamiento. Anualmente, alrededor de treinta mil niños en el mundo contraen esta forma de tuberculosis, y menos del 5 %...

Disnea típica en un paciente con diagnóstico atípico

Rev. am. med. respir; 24 (2), 2024
El sarcoma primario de arteria pulmonar es un tumor poco frecuente y con muy mal pronóstico. Su incidencia es difícil de estimar. Presenta una sintomatología inespecífica que dificulta y retrasa su diagnóstico. Presentamos un paciente de 62 años diagnostica do inicialmente de tromboembolismo pulmon...

Series en Disnea. Parte 5. Experiencia subjetiva de la dificultad para respirar: Disnea total, disnea refractaria, síndrome de disnea crónica, disnea terminal

Rev. am. med. respir; 24 (2), 2024
El concepto de "dificultad para respirar" enfatiza la naturaleza subjetiva multidimensional de la disnea con componentes físicos, psicológicos, sociales, espirituales y existencia les. La "disnea total" aboga por un enfoque integral y centrado en el paciente más allá de la enfermedad. La noción de "...

Análisis crítico de la definición de fibrosis pulmonar progresiva

Rev. am. med. respir; 24 (2), 2024
Las enfermedades pulmonares intersticiales difusas (EPID) son un grupo de más de doscientas enfermedades, muchas de ellas enfermedades raras. La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es el prototipo de intersticiopatía progresiva fibrosante.1 Entre ellas, un subgrupo presenta evolución progresiva, empeo...

Sarcoidosis ocupacional o ambiental: diagnóstico enigmático con muchos progenitores para un mismo síndrome

Rev. am. med. respir; 24 (2), 2024
Es conocida desde hace más de veinte años, la posibilidad de que fármacos o anti cuerpos monoclonales utilizados en el tratamiento de diferentes enfermedades pueden ocasionar la aparición de un síndrome símil sarcoidosis. Ciertas líneas de evidencia han sugerido que determinados lugares de trabajo...

Evacuación endoscópica de hematoma subdural crónico sin intubación orotraqueal

Rev. argent. neurocir; 38 (1), 2024
Introducción: La evacuación endoscópica del hematoma subdural crónico (HSDC) se inicia en 1990 y gracias al avance de las técnicas anestésicas se han podido realizar diversas intervenciones neuroquirúrgicas con el paciente despierto. Esta técnica podría ser útil en pacientes año...